大夫常说的“心痹”是什么玩意
心痹，在中医理论中，是指风寒湿热等邪气侵袭人体，阻痹经气，复感于邪，内舍于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅。心痹的主要症状是心悸、胸闷气短、心脏有严重杂音、两颧红紫。相当于西医学的风湿性心脏病，也就是在风湿热后遗留下来的心脏病，以心脏瓣膜病变为主。
心痹的病因主要是素体虚弱、邪气侵袭心脉。主要有以下几种分型。
1.阴寒凝滞
寒邪凝滞，如果寒邪侵袭心脉，就会出现疼痛、痛彻胸背、心胸冷痛、喜暖恶寒、遇寒痛甚、面色苍白、四肢厥冷等症状。舌质比正常人要苍白一些。
这种情况导致的心痹，应该用热攻寒，应用辛温通阳之法，开痹散寒，可以选用瓜蒌薤白白酒汤加减或是用冠心苏合丸。瓜蒌薤白白酒汤是一个理气的方剂，具有通阳散结、行气祛痰的功效。冠心苏合丸可理气宽胸止痛。
2.气滞血瘀
气血运行不畅，不通则痛。血瘀造成的疼痛主要是刺痛，胸部刺痛，固定不移，在夜间疼痛会加重，有些患者还会有心悸的症状。因为瘀血的原因，舌质是暗紫色。
如果有瘀血，治疗当然是以活血化瘀、通络止痛为重点。通畅了，就不痛了。临床上常用血府逐瘀汤加减，复方丹参片、心宁片等也可以选择。血府逐瘀汤是理血的方剂，具有活血祛瘀、行气止痛的功效。复方丹参片同样具有活血化瘀、行气止痛的功效。
3.痰浊阻遏
痰浊阻遏气机，胸部闷痛犹如窒息，伴随着疼痛，痛感还会向肩背部放射。因为痰邪重浊，所以肢体会有困重之感。痰浊者大多形体肥胖，还会有咳嗽痰多的症状，大多数都会有舌苔滑腻的情况。
攻痰浊之邪的重点是豁痰开窍。一般用瓜蒌薤白半夏汤，此方有行气解郁、通阳散结、祛痰宽胸的功效，主治痰盛瘀阻之胸痹证。
4.心肾阴虚
心肾阴虚的表现主要是胸部闷痛，心悸、盗汗，因为肾开窍于耳，所以也会有头晕耳鸣的症状，舌质红或紫。
阴虚就要滋阴，所以此病的治疗重点是滋补心肾之阴，活血通络。一般用左归丸或天王补心丸。左归丸是补阴之方，滋阴补肾，益精填髓；天王补心丹是安神之方，具有补心安神、滋阴清热的功效。
5.气阴两虚
典型症状是胸闷隐痛，心悸气短，头晕乏力，口干舌燥，盗汗便秘等。
气阴两虚的治疗原则就是益气养阴。一般可用生脉饮或是五味子糖浆等治疗。生脉饮是一个简单的方子，由三味药组成，分别是人参、麦冬、五味子，可益气养阴，敛汗生脉。主治气阴两伤之证。
6.阳气虚衰
阳衰所以阴盛，故有畏寒肢冷、面色苍白、心痛心悸、汗出气促、唇甲淡白或青紫等现象。舌质没有血色或呈暗紫。
阳衰的治疗原则就是温阳通脉，一般用参附汤或右归饮。参附汤主治元气大亏、阳气暴脱之证，阳气衰弱到极点时可用此方救治。右归饮温补肾阳，心痹为何温补肾阳？因为心阳本于肾阳，肾阳虚衰，水气凌心，心阳亦会受损，故需温补肾阳。
心痹并非可怕的疾病，只要积极治疗，都是会康复的，不要对疾病抱有畏惧的心理，一生中谁还不生个病呢？病有大有小，只要我们的心理强大就好。知己知彼，百战不殆。