68.房事后肢厥

某男，48岁。双下肢冰凉且无力1周。房事后入凉水中作业，随即感到双下肢冰凉，站立两腿无力，行走不便。饮食、大小便正常，不发热，两尺脉沉弱，舌淡黯，忆及《伤寒论》三百五十一条云：“手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆汤主之。”当归四逆汤与本患者之证相合，加生硫黄粉1g，续断10g，狗脊10g，温暖肾阳。拟方：当归10g，桂枝10g，白芍20g，细辛5g，木通3g，甘草6g，附子10g（先煎半小时），续断10g，狗脊10g，硫黄粉1g（冲），服三剂，手触已温，脉象较前有力，舌质转红，又宗原方。3剂而愈。

按：肝藏血主筋乃罢及之本；肾藏精主骨，乃作强之官；房事触动龙雷之火，随即又入凉水作业，寒邪中于二经，以致双下肢厥冷，站立无力，行走艰难，证属肝肾亏虚，寒凝经络，宜补肾温肝，温经散寒，故用当归四逆汤温经散寒，养血通脉，又佐以续断、狗脊、硫黄温补肝肾，药证合拍，6剂而愈。