74.手足厥寒

某男，52岁，农民。于1997年4月1日初诊。自述年轻时在生产队挖水库，积水没膝，一年四季如此。连续劳动三年，当时年轻没什么症状，但50岁过后自觉腰、股、腿、足寒凉、疼痛，尤以冬季为甚。刻下：手足厥寒，寒不及踝、腕，大便溏薄，脉沉细，舌淡苔白。此寒入经络，宜温经散寒。用《伤寒论》当归四逆加吴茱萸生姜汤加味。处方：当归30g，桂枝15g，白芍15g，细辛10g，炙甘草10g，通草10g，大枣2枚（擘），吴茱萸10g，生姜30g，酒10ml（每次煎后兑入）。五剂，水煎温服，每日一剂。

二诊：手足有温意，大便稠，脉浮弦。效不更方。原方服10剂。

三诊：手足温热，大便成形，脉弦。效不更方。原方再服10剂。

四诊：手足十分温热。嘱其停服汤药，嚼生硫黄粉，每次1克，每日两次，连服30天。

后电话随访，手足温热，已痊愈。