溺爱下的“小痛风”

霍晓萌

最近风湿科病房住进来一位13岁的小患者，小小美少年原本应在教室里读书或是在球场上驰骋，却偏偏因为痛风跑不了、跳不起来。虽然只发作了一次，关节超声检查已经证实，他的脚上已经有“痛风石”形成了。

这位小患者刷新了我接诊痛风患者的最低年龄记录，虽说痛风患者中“油腻中年”仍是“主力”，但近些年十八九的“小鲜肉”也陆续闪亮登场了，更有甚者，新闻中还报道过3岁小童因为每天都喝两碗“家人爱心老火汤”而患上痛风……

“小痛风”越来越多，那么，“小痛风”相比“老痛风”有什么特点吗？

这些年轻痛风患者初次发病时，往往以非典型关节起病更加多见（除第一跖趾关节以外的其他关节），也可累及多个关节，甚至早期就出现痛风石。

人们常认为“小胖墩”是早年发病的原发性痛风患者的主要人群，然而事实上，体形消瘦的青少年原发痛风患者比例并不低，且常无相关家族史。青少年出现痛风，要警惕先天酶缺陷、1型糖原累积病、肾囊肿和糖尿病综合征等先天性疾病，更需警惕肾脏疾病、白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤，这类继发性因素导致的痛风。

说到病因，研究表明青少年原发性痛风与脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关。“小痛风”们喜欢吃零食，家长们也因过度溺爱而有求必应。这些零食大多是高热量的工业加工食物，热量的过度摄入和营养素的失衡，进一步诱发了青少年体内的脂代谢紊乱，引起脂肪酸比例失衡。另外，高果糖饮料（如碳酸软饮料、运动饮料、果汁、奶茶等）也扮演了重要角色，现在的年轻人基本都不喝水，只喝饮料，真是给痛风的形成提供了“沃土”。

各位家长朋友们，希望不要让自己的溺爱成为孩子健康道路上的绊脚石。一起努力，改善自己的生活方式，也改变孩子的健康命运吧。