痛风也有“及格线”

邵培培

痛风患者经常有这样的疑问：“医生，我吃降尿酸药把尿酸降到多少才算合格呀？”“大夫，我尿酸值已经降到化验单正常值以下了，就算合格了吧？”

那么，痛风患者尿酸值控制在多少才算达标呢？

化验单中的血尿酸值是指在37℃时尿酸在血液中的饱和浓度，即420μmol/L（7.0mg/dl）。当超过此浓度时，尿酸盐即可在组织中沉积，造成痛风组织学改变。痛风患者将尿酸值仅控制在420μmol/L是不够的。

请注意！及格线在这里。

360μmol/L（6.0mg/dl）是痛风患者的长期控制目标。

如果痛风患者出现了痛风石且慢性痛风性关节炎频繁发作，则需要把血尿酸控制在300μmol/L（5.0mg/dl）以下，这样痛风石才能得到溶解或吸收，但不建议将血尿酸降至180μmol/L以下。

血尿酸值持续达标是痛风治疗的关键，可以有效降低痛风的发作频率、减少受累关节数、缩小痛风石的体积，减少心、肾等并发症的发生，一般患者每2—5周需测定一次尿酸水平，作为调整药物剂量的依据。在血尿酸达标后，患者还应继续使用药物的最小剂量维持，以保证血尿酸长期维持在目标范围内。

小提示：如果您的化验单采取的计量单位不同，可以参照单位换算标准：1μmol/L=60mg/dl