血尿酸过低，好吗？

张　秦

前几天门诊我接诊了一位有痛风病史的老爷爷，因为疫情影响，有3个月没来医院复诊了。他自己一直在服用降尿酸药物坚持治疗，这次化验查出尿酸值为78μmol/L，老爷爷问我要不要继续服用降尿酸药物。

尿酸常常是评估肾功能和诊断痛风的重要指标，然而，尿酸也是人体中最丰富的具有抗氧化作用的分子。英国伦敦大学有教授作了相关的队列研究，结果发现，血清尿酸含量低的吸烟人群，其COPD（慢性阻塞性肺病）和肺癌发生率高。西安市中心医院神经内科有研究人员发表了论文，指出低的血尿酸水平可能是帕金森病的危险因素之一。

所以治疗痛风，血尿酸降低到360μmol/L以下、200μmol/L以上较为合适，像这位老大爷这么低的血尿酸，我建议其先停药观察，一周后复查血尿酸，再酌情用药。因为大部分痛风患者停药后血尿酸又会很快升高，所以要根据其尿酸水平及时调整降尿酸药物的药量，低剂量维持治疗。