一、诊断要点
患者常有外感病史。
1.临床表现
(1)发病较急,轻证仅有发热咳嗽、喉间痰鸣等症,重证则呼吸急促、鼻翼煽动。
(2)病情严重时,痰壅气逆、喘促不安、烦躁不宁、面色苍白、唇口青紫发绀。
(3)初生儿患本病时,常见不乳、神萎、口吐白沫,可无上述典型证候。
(4)肺部听诊可闻细湿啰音,如病灶融合,可闻及管状呼吸音。
2.辅助检查
(1)实验室检查:细菌引起的肺炎,白细胞总数较高,中性粒细胞增多,若由病毒引起,白细胞总数减少、稍增或正常。
(2)X线检查:见肺纹理增多、紊乱,肺部透亮度降低或增强,可见小片状、斑片状阴影,也可出现不均匀的大片状阴影。
(3)辅助检查:借助X线检查、血象检查、病原学检查、细菌培养、病毒分离和鉴别,可获得相应的病原学诊断,病原特异性抗原或抗体检测常有早期诊断价值。