三、中医治疗
1.辨证论治
（1）食积便秘
［证候］大便秘结，脘腹胀满，不思饮食，或恶心呕吐，或有口臭，手足心热，小便黄少，舌质红，苔黄厚，脉沉有力，指纹紫滞。
［证候分析］本证多因小儿脾胃娇嫩，食积停滞传导失职，则脘腹胀满，不思饮食，大便秘结；积久化热，则口臭，手足心热，小便黄少；舌质红，苔黄厚，脉沉有力，指纹紫滞均为乳食积滞之象。
［治法］消积导滞通便。
［方药］枳实导滞丸加减。常用药：枳实、大黄行气泻热，导滞通便；黄连、黄芩清热燥湿；茯苓、白术健脾利湿；焦山楂、焦神曲消食化滞。食积重加炒麦芽、炒谷芽、炒莱菔子、鸡内金消食化积；积滞化热加连翘、胡黄连清热消积；大便干结甚加郁李仁、瓜萎仁清热润肠通便。
（2）燥热便秘
［证候］大便干结，排便困难，甚则便秘不通，面赤身热，腹胀或痛，小便短赤，或口干口臭，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑实，指纹紫滞。
［证候分析］本证或因热病伤阴，或素喜辛辣炙煿之品，肠道失润，燥热内结，故大便干结，甚至秘结不通，排便困难；腑气不通，秽浊熏蒸于上，则口臭，口舌生疮；热移膀胱故小便短赤；舌质红，苔黄燥，脉滑实，指纹紫滞为燥热内结之征象。
［治法］清热润肠通便。
［方药］麻子仁丸加减。常用药：火麻仁、大黄清腑泄热；厚朴、枳实下气破结；芍药养阴和里；苦杏仁、郁李仁、瓜蒌仁润肠通便。纳差口臭加炒莱菔子、焦山楂消积导滞；津伤口干加沙参、玄参、天花粉养阴生津止渴；腹胀痛加广木香行气导滞；身热面赤加葛根、黄芩解肌清热；口舌生疮加黄连、栀子清热泻火解毒。
（3）气滞便秘
［证候］大便秘结，欲便不得，甚或胸胁痞满，腹胀疼痛，嗳气频作，舌质红，苔薄白，脉弦，指纹滞。
［证候分析］本证多因情志不舒，或因久坐少动，气机郁滞，则胸胁痞满、腹胀疼痛、嗳气频作；肝脾气滞，传导失职，则大便秘结、欲便不得；舌质红，苔薄白，脉弦，指纹滞为气机郁滞之征象。
［治法］理气导滞通便。
［方药］六磨汤加减。常用药：木香、沉香、乌药疏肝理气；大黄、槟榔、枳实破气行滞。胸胁痞满甚加香附、瓜蒌行气宽胸；嗳气频繁加紫苏梗、旋覆花、青皮顺气降逆；口苦咽干，腹胀痛加青皮、厚朴破气化滞。
（4）气虚便秘
［证候］时有便意，大便不干燥，仍努挣难下，排便时汗出气短，便后神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉虚弱，指纹淡红。
［证候分析］本证多因气虚大肠传导无力，则时有便意，大便不干，努挣难下，排便时汗出气怯；而神疲乏力，面色少华为气虚化生乏源；舌淡苔薄，脉虚弱，指纹淡红为气虚之象。
［治法］益气润肠通便。
［方药］黄芪汤加减。常用药：黄芪健脾益气；火麻仁、白蜜润肠通便；陈皮理气和胃。汗多气短加北沙参、麦冬、五味子益气生津，敛阴止汗；气虚下陷脱肛重用黄芪，加升麻、柴胡益气升阳举陷；肾阳不足，大便不干，排出困难，腹中冷痛，四肢欠温加党参、干姜、肉苁蓉温阳通便。
（5）血虚便秘
［证候］大便干结，艰涩难下，面白无华，唇甲色淡，心悸目眩，舌质淡嫩，苔薄白，脉细弱，指纹淡。
［证候分析］本证多因血虚失养，肠道失润，则大便干结，艰涩难下；心主血脉，血虚无以荣养则面白无华，唇甲色淡，心悸目眩；舌质淡嫩，苔薄白，脉细弱，指纹淡为血虚之征象。
［治法］养血润肠通便。
［方药］润肠丸加减。常用药：生地黄、当归滋阴养血；火麻仁、桃仁润燥通便；枳壳引气下行。大便干燥加玄参、麦冬、肉苁蓉增液通便；心悸加酸枣仁、柏子仁养心安神；唇甲色淡加阿胶滋阴补血；口干心烦加玄参、牡丹皮、栀子滋阴凉血清热；兼气虚加黄芪、党参益气养血。
2.外治疗法
（1）针灸治疗
1）放血治疗：四缝穴皮肤局部消毒，持针点刺放血，挤出2～3滴血。每隔3日治疗1次，2次为1个疗程。用于实证便秘。
2）针刺治疗：取大肠俞、天枢、支沟、上巨虚。配穴：中脘、承山，用于食积便秘；合谷、曲池，用于燥热便秘；中脘、行间，用于气滞便秘；脾俞、胃俞，用于气虚便秘。实证用泻法，虚证用补法。每日1次。
3）耳穴压豆：取大肠、便秘点、直肠下段。用生王不留行籽置于胶布中，贴压耳穴，并轻轻按压，每日3～5次，每周换贴2～3次。
（2）推拿治疗：①清大肠，退六腑，推下七节骨。食积证加清胃经，揉板门；燥热证加清天河水，揉膊阳池。气滞证加推肝经，揉膊阳池，推四横纹，推肺经。用于实证便秘。②推下七节骨，补脾经，补肾经，推上三关，点揉足三里。用于虚证便秘。气虚证加揉中脘、脾俞、肾俞，摩腹；血虚证加推四横纹。
（3）穴位敷贴治疗：大黄研细末，取药末10g，加酒调糊，敷脐纱布覆盖，胶布固定。用于燥热便秘。
（4）灌肠治疗：药物组成：生大黄4g，枳实10g，厚朴10g，火麻仁20g，木香10g，槟榔8g，神曲10g，茯苓15g，当归10g。患儿左侧卧位，灌肠结束后协助保持药物15min，再嘱其排便，每日1次，3日为1个疗程，根据患儿排便情况确定疗程的长短。用于实证便秘。