2.《伤寒论》
2025年08月10日
2.《伤寒论》
陈慧侬教授认为,对后世中医妇科发展有较大影响的经典著作还有《伤寒论》。如《伤寒论》第303条云:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得眠,黄连阿胶汤主之。”此乃少阴寒邪化热,血液受伤之候,黄连阿胶汤适用于阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠症。心烦与心、肾有密切的关系,肾属水、心属火,肾水不足而心火有余,则水不升,火不降,心肾不交,故不得卧;又肾水不足,不能制其心,故心烦。此必得滋其肾阴、制其心火才是正治,故用黄连阿胶汤以养阴清热、交通心肾。方中黄芩、黄连泻心火之有余,芍药、阿胶补营阴之不足,鸡子黄则滋阴清热两相兼顾。因本方能育阴制阳,使心肾相交、升降协调,故能治多种失眠症,陈慧侬教授临床中也常用此方加减治疗围绝经期综合征失眠者。
又如《伤寒论》第318条云:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”四逆散由柴胡、枳实、白芍、炙甘草四药组成,方中柴胡为君,疏肝解郁,透达阳气;白芍为臣,敛阴养血,柔肝养肝;枳实为佐,理气散结,以利脾胃;甘草为使,味甘,炙用则性微温,补益脾胃及调和诸药。柴胡、枳实相伍,一升一降,解郁开结,透达阳气;柴胡、白芍相配,一散一敛,疏肝不伤阴,且有相反相成之效;白芍、甘草酸甘化阴,柔肝而缓急。四药合用,既有调理肝脾之效,又具调和气血之功。陈慧侬教授在临床中,常将四逆散加减,既可用于治疗月经不调、经行乳房胀痛,也可用于治疗围绝经期综合征、盆腔炎等疾病。