1.中药辨证内服

1.中药辨证内服

（1）气滞血瘀证

证候特点：下腹有结块，腹胀痛或刺痛，月经周期紊乱，经血量多，暗红有块，经行难净，经前乳房胀痛，心烦，胸闷不舒，喜叹息，面色晦暗，肌肤甲错，舌紫暗或有瘀斑瘀点，苔薄白，脉涩或弦。

治法：理气活血，化瘀散结。

处方：香棱丸或大黄虫丸加减

木香，三棱，莪术，丁香，枳壳，青皮，川楝子，茴香。

（2）气虚血瘀证

证候特点：小腹坠胀，腹中有结块，月经先期，量多色淡或淋漓不止，质稀薄，夹血块，带下量多，色白质稀，四肢乏力，倦怠，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉虚而涩。

治法：益气化瘀散结。

处方：八珍汤合桂枝茯苓丸加减。

人参，白术，甘草，当归，川芎，熟地黄，茯苓，白芍，桂枝，赤芍，牡丹皮，桃仁。

（3）寒凝血瘀证

证候特点：小腹冷痛，遇寒加重，得热痛减，小腹有结块，月经后期，量少色黑有血块，带下量多，色白质稀，手足凉，舌淡暗，苔薄白，脉沉紧。

治法：温经散寒，化瘀散结。

处方：少腹逐瘀汤加减。

小茴香，干姜，延胡索，没药，当归，官桂，川芎，赤芍，蒲黄，五灵脂。

（4）痰瘀互结证

证候特点：下腹结块，触之不坚，固定难移，经行量多，淋漓难净，色暗红，质黏稠，有血块，带下量多，色白质黏，胸脘痞闷，舌胖大，有齿痕，舌色紫暗，苔白腻，脉沉滑。

治法：理气化瘀祛痰。

处方：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸加减。

茯苓，半夏，陈皮，甘草，苍术，香附，胆南星，枳壳，生姜，神曲，桂枝，赤芍，牡丹皮，桃仁。

（5）肾虚血瘀证

主要证候：腹中结块，触痛，月经量多或淋漓不断，经色紫暗，夹血块，经行腹痛较剧，婚久不孕或曾反复流产，腰酸膝软，头晕耳鸣，舌质暗，脉弦细。

治法：补肾活血，消癥散结。

处方：补肾祛瘀方加减。

淫羊藿，熟地黄，仙茅，山药，香附，三棱，莪术，鸡血藤，丹参。