3.治疗注意

3.治疗注意

(1)治疗本病当以祛邪为主

《血证论》曰:“故凡血证,总以祛瘀为要。”然正虚亦是本病的重要病机,《医宗必读》谓之曰:“积之成也,正气不足,而后邪气居之。”因此在投药之时当以祛邪为主,但不宜过度攻伐。年轻气盛者,正气充盛,正邪相搏,以实证为主,治疗当以“攻”法,即便邪陷较深也能耐受攻伐之药;年近“七七”者,正气渐虚,肾气渐衰,当攻补兼施,但需重视用药的分寸,以免过度补益而致邪气留恋难除。不过,临证时绝不可将年龄作为区分正邪的主要因素。

(2)用药注意“经期”与“非经期”

经期治疗以益气缩宫、祛瘀止血为主,兼以软坚消癥;非经期以活血化瘀、软坚消癥为主,兼以益气。各期用药各有侧重点。