治疗重视肾、肝、脾,特别重视肾
2025年08月10日
治疗重视肾、肝、脾,特别重视肾
陈慧侬教授对中医学理论的研究造诣颇深,她在治疗妇科疾病时注重调理肾、肝、脾三脏,尤其重视补肾,其学术观点主要源于《内经》《金匮要略》《傅青主女科》《景岳全书·妇人规》,并受国医大师班秀文教授“五脏并重,肝脾肾为宗”的学术思想影响。妇女病无外乎经、带、胎、产、杂病,而经、孕、产、乳均以血为基础。血来源于五脏,其中脾主统血,为气血化生之源;肝为藏血之脏,主疏泄,能调节血量,调节血流;肾主藏精,精化气,精生血。肾、肝、脾三脏共同为经、孕、产、乳提供物质基础,其中尤以肾在女性的生理中起着重要的作用。正如《素问·上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”即肾为天癸之源、冲任之本。《素问·奇病论》云:“胞络者系于肾。”《难经》云:“命门者……女子以系胞。”《傅青主女科》云:“经水出诸肾。”《景岳全书·妇人规》云:“病之肇端,则或由思虑,或由郁怒,或以积劳,或以六淫、饮食,多起于心、肺、肝、脾四脏,及其甚也,则四脏相移,必归脾肾。”又云:“调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室。”这些理论对陈慧侬教授的学术思想影响较大。陈慧侬教授认为,肾、肝、脾三脏的失调是妇产科疾病的本质,而肾在妇女的生理、病理上更具特殊意义,故妇科病的治疗除了健脾养肝疏肝之外,更要注重从肾论治。从她临床常用的方剂大多是从毓麟珠、归肾丸、左归丸、右归丸、大补元煎、二至丸等化裁而来,可见其辨证思路。大量的临床实践也表明,肾在妇科中具有重要地位。