辨证辨病相结合

(二)辨证辨病相结合

陈慧侬教授常结合西医学对本病进行综合施治。在西医学中,月经过少并不是一个独立的疾病,而是许多妇产科疾病的临床表现。引起月经过少的原因大致可分为3种:①神经内分泌异常:内源性雌激素水平低下、高泌乳素血症等内分泌异常均可引起月经过少。②子宫损伤:子宫内膜结核、刮宫过深致子宫内膜功能层损伤、宫颈或宫腔粘连等。③其他内分泌疾病:甲状腺功能异常亦可引起月经过少。

明确病因后可以辨证辨病相结合综合治疗,如对高泌乳素血症引起的月经量减少,可在上述基本方的基础上加用大量炒麦芽以益肝回乳;对刮宫过深致内膜损伤引起的月经量减少,可加入鹿角胶、紫河车等血肉有情之品;对由内科疾病引起的月经量少,则以治疗内科病为主。

陈慧侬教授认为,月经过少是许多内分泌疾病过程的早期表现,若迁延失治易发展为继发性闭经,增加治疗难度。所以,应对疾病做到早发现、早诊断、早治疗,这对疾病的预后有重要意义,而且可以缩短治疗时间,减轻患者的心理和经济负担。这正符合《景岳全书·妇人规》所云:“凡治经脉之病,或其未甚,则宜解初病,而先其所因。”