【病因病机】
西医学认为,精子对于女性生殖道而言是同种异体抗原。在某些情况下,如生殖道损伤、炎症或出血期间仍继续性交,可使女性生殖道黏膜上皮的完整性受损,性交后进入阴道的精液成分,尤其是精子的异抗原,会刺激女性免疫系统引起免疫排斥反应,从而在血清中产生抗精子抗体(AsAb)。AsAb可使精子发生凝集,使之不能向前运动,致使精子难以通过宫颈管而致不孕。抗子宫内膜抗体(EmAb)作为子宫内膜异位症的标志抗体,可能与子宫内膜中的靶抗原结合,激活补体,引起子宫内膜免疫病理变化,干扰受精卵的输送、着床和胚胎发育,从而引起不孕或导致孕后发生早期流产。
陈慧侬教授认为,免疫性不孕的发生主要与湿热瘀阻有关,多因经期、产后、术后胞脉空虚时,湿热之邪内侵,与瘀血相结,瘀阻冲任、胞宫,致不能摄精成孕。