关于本病的病因病机，多数学者认为是更年之时，肾气渐衰，精血日渐不足，肾之阴阳失调，导致脏腑功能失常所致。但由于肾气渐衰、精血不足而引起的瘀血，以及因此出现的顽固性症状，如头痛、心悸、失眠、肌肤麻木、情志异常等，却鲜为人们所重视。所以，陈慧侬教授认为肾虚血瘀是本病的主要病理。
本病的血瘀本于肾虚，而心失其制、肝失所养是继发于肾虚的血瘀产生因素。
