【病因病机】

西医学认为感染是本病最常见的病因，感染的病原体多为沙眼衣原体、结核杆菌、淋病双球菌及支原体。其感染多源于腹部手术、性传播疾病、人工流产手术、邻近器官炎症等。感染引起输卵管内膜肿胀，间质充血、水肿，大量中性粒细胞渗出、弥漫性浸润，黏膜上皮坏死脱落等病理变化，造成管腔粘连闭塞；因输卵管伞端粘连，管腔渗出物排出障碍，储留于内而形成输卵管积水；因结核导致输卵管黏膜溃疡、干酪样坏死、瘢痕组织形成。

中医学无本病的记载，其症状散见于“无子”“断绪”“癥瘕”“月经不调”等病的论述中。中医学认为本病属血瘀病证，引起血瘀的原因很多，可因情志抑郁、精神过度紧张致肝气郁结而气滞血瘀；或人工流产术及其他妇科手术伤及脏腑、经络、气血，导致血不归经而为瘀血；或素体肾亏，房劳、多产伤肾，肾亏则精不足，冲任之脉失于濡养，冲任虚而气血不畅，血行停滞而致瘀阻；或素体虚弱，气血不足，血行不畅而停滞为瘀血；或素体阳虚内寒，经行产后将息不慎而感受寒邪，寒伤脏腑，寒凝血瘀；亦可因感受热邪或素体内热阳盛，血受热邪之灼煎而致瘀，从而引起胞络闭阻，即输卵管不通。对此病的治疗，中医主要分为气滞血瘀、寒凝瘀滞、气虚血瘀、湿热瘀阻、肾虚血瘀等证型进行辨证论治。