附录四 中药、草药与中草药

在一些报刊、书籍中，常可见到将中药说成草药或中草药。三者内涵并不等同。

中药：是中医药学理论体系的药物总称或谓简称，它包括单味中药和复方中药。具备如下三方面基本内容的药物，才能称作中药。具体为：①药物本身性能以中医药学的独特术语表述，包括性味、归经、升降浮沉等。②药物功效以中医药学对人体状况认识的对应术语表述，如滋阴、补阳、理气、活血、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、疏肝平胃、治寒喘或热喘、治实秘或虚秘等。③药物配合使用时（即用单味中药组成复方中药时），各药间关系、主次有别即通称的按君臣佐使关系组合，共同构成一个功效整体，施治于人，达到防治疾病的作用。中药概念亦可简单表述为：能按中医药学理论使用的药物，并且只有按中医药理论使用时，才能称作中药。

草药：其概念内涵，可作两方面理解。第一，按字面理解，即得自植物尤其是草本植物的药物为草药。如此，实际是按药物来源而确定的概念内涵。第二，按医药学理论体系理解，即尚未纳入任何医药学理论体系的药物，常在民间根据一定经验用以治疗某些疾病，故又有民间草药之称。例如穿心莲，早期在民间用来治疗咽喉痛、久咳等，此时并未考虑按中医药学或西医药学理论使用，仅凭经验而用，故称草药。应当指出，草药经过一定的医药学理论研究后，可纳入相应医药学而称相应药物。再以穿心莲为例，其经西医药学研究表明，具有抑菌消炎作用，可治疗多种细菌感染性疾病，如此它就成了具有抑菌消炎作用的西药，用以治疗一些细菌感染性疾病如肠炎、肺炎等。而经中医药学研究表明，其味苦性寒，归心肺经，具有清热解毒、凉血消肿功效，据此而用，它又成了中药，用来治疗实热证，包括实热证的细菌感染。

中草药：此称谓大体始见于20世纪60~70年代。当时为解决我国广大农村缺医少药的问题，提倡就地取材，防治群众疾病，出现所谓以“一根针，一把草”治病的现象，既然当地能治病的植物药多为草本植物，人们自然称其为草药了。但客观上，此类草药的大部分却是中药，只是没能严格按中医药学理论使用罢了。任何科学概念，都应有其明确内涵，中草药这一概念的内涵是什么，是指中国的草药，还是指中药中的草本植物药，甚为含混。例如某种草本植物药，可能仅为未纳入任何医药学体系的草药；亦可能为一种能按中医药学理论使用的中药；尚可能为一种能按西医药学理论使用的中药。如上情况，若均简单称作中草药，势必出现如下混乱情况：客观为草药，则无端提升为中药；客观为中药，则无端降格为草药；客观为西药，则呈现风马牛不相及之情况。作为无更多医药学知识的群众把植物药尤其草本植物药称作中草药，似可理解。但作为一种科学概念，其内涵实难确定，还是以不用为宜。