（一）神经性厌食
神经性厌食患者常有治疗动机不足，抵触甚至拒绝治疗的问题存在，严重低体重常常因加重了病态歪曲的认知而加大了治疗的难度。
对体重指数＜15 的患者通常建议住院治疗，以保证营养改善和体重增加，促进治疗疗效。
对体重指数＞12，没有其他严重合并症，且有治疗动机的患者，可以尝试门诊强化治疗（每周至少与医生会谈一次，进行躯体和心理状态的评估），如治疗有效（体重每周增加＞0.5～1kg），则可继续，否则需住院治疗。
住院治疗主要解决严重营养不良、严重合并症，增强患者对疾病的认识，增强治疗动机，保证出院后的后续治疗成为可能。门诊治疗常常需要持续1 年甚至更长时间。
治疗包括躯体治疗、心理治疗和精神药物治疗三大部分。
1.躯体治疗：包括营养重建和治疗并发症。营养重建是指帮助厌食症患者重新开始摄入足够的营养，即患者每日平均需要的基础能量与恢复先前的损耗所需的额外能量之和，以改善患者严重的营养不良状况，然后根据患者的消化吸收功能和心理承受能力来制定饮食计划。对恶病质和进食困难以及体重明显减轻而不配合治疗者，可采用鼻饲法，也可以静脉输入高营养液。病情严重者需强制住院治疗。并发症包括由于严重营养不良已经造成的各种躯体合并症，如贫血、低钾、低磷血症、感染、水肿、饥饿性酮症、消化不良、便秘、营养不良性肝功能异常、甲状腺功能低下等。
另外需要特别关注的一个问题是预防患者出现再喂养综合征：即长期进食量很少或不进食的患者在恢复进食后出现的一系列水、电解质及相关的代谢紊乱。一般在进食3～4 天内出现，严重营养不良、再进食速度太快、肠内营养的患者容易出现。预防措施包括住院监测，控制营养补充的速度等，及时发现，对症处理。(https://www.daowen.com)
2.心理治疗：包括行为治疗、支持、认知治疗和家庭治疗等。
（1）行为治疗：目的在于保证患者的营养重建、体重增加，为进一步的药物治疗提供基础。由于神经性厌食症患者对治疗存在抵触心理或根本拒绝治疗，单纯的营养重建计划和心理支持、纠正认知等往往难以达到治疗目标，所以行为治疗就非常必要，其包括制定进食计划、执行进食计划、纠正相关异常行为三部分。进食计划包括一日三餐和加餐计划，在保证热量摄入和营养平衡的基础上与患者协商进食内容、次数和时间；进食计划的执行包括监督和自我监督，住院患者应在护士的监督下完成进餐，门诊患者应在协商同意的情况下接受家人的监督或自我监督；针对不同患者的相关异常行为，纠正异常行为的内容常包括防止患者拒食、藏匿食物、呕吐、过度运动、使用泻药、利尿剂、减肥药等有害物质，针对异常行为的出现设置矫正措施，住院患者常包括集体就餐、限制活动范围和量、安全检查排除有害物质使用的可能等。
（2）支持治疗：与患者建立良好的治疗关系是行为治疗及其他治疗得以进行的关键，这通常通过支持治疗来获得。支持治疗一般包括肯定和鼓励患者治疗的愿望，肯定其面临的困难和付出的努力，支持患者对生活的追求，向患者保证治疗可以带来积极的改变而不是灾难性的后果（通常指变成大胖子），保证在治疗中的陪伴和关怀，并积极提供相关健康教育的内容——营养学知识等。
（3）认知治疗：针对患者有关食物和体形的超价观念进行，她们常常认为体形决定了人际关系的好坏，决定了人生的成败，完美的体形可以改变人生；食物只要开始吃就会失控，多吃一小口就会长胖，体重会无限制地长下去等。针对体相障碍的患者要明确指出这种感知的病理性，鼓励其忍受痛苦、带着症状为所当为，正常生活。
（4）家庭治疗：以“患者个人的症状反映了家庭关系的问题”为理论依托，和家庭成员一起发现家庭内部僵化的、适应不良的关系模式，尝试通过改变家庭成员之间的互动来促进症状的改善。尤其对于18 岁以下和仍与父母同住的患者，家庭治疗应是治疗中必要的部分。
3.精神药物治疗主要是对症治疗，应选用不良反应小的药物，且以小剂量治疗为宜。针对病人的焦虑症状，尤其是面对食物时的担心和恐惧，可使用小剂量抗焦虑药，如劳拉西泮，严重者可使用氯硝西泮等长效苯二氮䓬类药物；针对抑郁症状可使用SSRI、SNRI 类抗抑郁剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀等；针对体相障碍和超价观念可尝试使用小剂量的奥氮平等抗精神病药物；针对自伤、自杀及其他冲动性行为可短期应用苯二氮䓬类药物或小剂量的抗精神病药物。