李东芳临床经验集_中医学

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序　言

习近平总书记在全国中医药大会上对中医药工作做出重要指示，强调“要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新”“推动中医药事业和产业高质量发展”。国务院中医药工作部际...

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以芳华济世　以匠心行医——记山西省名中医、尧都区中医院内科主任李东芳

对于中医的痴迷，李东芳从未变过。在李东芳家中，中医经典是她每日精读的书籍，遇见疑难杂症，更要反复研读，在一次次寻根溯源中守正出奇，攻克难关。在李东芳办公桌上，...

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第一章　学术思想

在诊病的过程中，我坚持西医辨病，中医辨证，中西医结合的原则。西医擅长辨病，注重机体组织、器官、局部器质性的病理变化，中医擅长辨证，注重疾病发生和演变过程中某一阶...

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一、土者生万物，重视调养脾胃

脾胃属土，位于中焦，为水谷之海，气血生化之源，同时它是全身气机升降的枢纽，是维持人体生命活动的重要器官。《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，...

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1.常用补脾九法

（1）助运：饮食入胃，脾主运化，助胃消化食物和输布精微。如脾气虚弱，不能健运，可出现消化呆滞，纳减腹胀，肠鸣泄泻，脉濡弱，苔白腻等消化功能低下症状；久则眩晕倦怠...

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2.常用治胃八法

中医治胃病，当辨证选方遣药，时时顾护胃气，有胃气则生、无胃气则亡，我在临床工作中总结了八条调胃之法则，临床应用效佳。（1）消食和胃法：症见脘腹胀满、嗳腐吞酸、...

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二、常用风药、理气药、活血药调理脾胃

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1.常用风药调理脾胃

风药是具有类似风特性的药物，大多具有升清、疏散、透达的功效。风药相关理论的提出最早见于张元素《医学启源》，将药味之薄者归为“风升生”一类。随后李东垣在此基础上加...

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2.常用理气药调理脾胃

理气药主要用于治疗气滞引起的胸腹胀满疼痛等证候。又称行气药。多辛、苦，性温，气味芳香，具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛、破气散结等功效，主要用于脾胃气滞、肝气郁...

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3.用活血药调理脾胃

常用的活血药有三棱、莪术、丹参、川芎等。调理脾胃加用活血药原因主要有二：一者，补脾之药大多会使气机凝滞，妨碍脾胃运化，这类活血药既可开食进胃，行气消滞又善活（破...

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三、疑难杂病从肝论治

疑难杂病是指一类病因未明，病机复杂，症状纷繁，治疗较棘手的一大类难辨难治性疾病。涉及的病因有外感六淫、七情内伤、痰饮瘀血等，病机方面可表现出千奇百怪的病症和病理...

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四、久病多痰瘀互阻，重化痰活血

我认为初病在气，久病入血生痰瘀，治疗久病善化痰活血。久病病程较长，迁延不愈，往往引起人体脏腑经络气血的瘀滞，即久病入络。《素问·痹症》有言：“病久入深，荣卫之行...

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五、擅用升清降浊法治疗疾病

升清降浊法是在升降理论指导下，运用药物的升降之性，纠正机体升降失常的病理状态，升其清阳，降其浊阴，恢复机体动态平衡，达到治愈疾病的一种治疗方法。 “升”即升散、...

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第二章　临床心得

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一、便秘

《素问·经脉别论》云：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”可见肺在人体的水液代谢过程中发挥着重要的作用...

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二、慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是消化道的疑难病，是以胃黏膜上皮及腺体萎缩甚至数目减少，并伴有肠化生等为特征的慢性消化系统疾病，临床上常表现为胃脘胀满、嗳气、胃痛及不思饮食等，属...

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三、慢性腹泻

慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床症状多样化，治疗...

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四、顽固性口疮

“顽固性口疮”是指反复发作，治难取效，病程冗长的口腔溃疡，以口腔黏膜发生局限而浅表的溃烂为特征。溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性等特征。中医学将其归...

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五、高血压

在临床工作中，经常有体检发现血压高而无症状的患者，或高血压病用了多种降压药而血压控制不理想的患者。他们会因为高血压病带来的危害而恐惧，而且由于各种原因而不想用西...

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1.阴虚阳亢

此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕耳鸣，头痛头胀，时而头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦细。当以滋阴平肝、活血通络...

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2.痰浊中阻

此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，头重如裹，或体型肥胖，胸闷，恶心，少食，多寐，舌苔白腻，脉濡滑。当以燥湿祛痰、健脾和胃为治疗原则，可选用方剂...

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3.气虚血瘀

此种类型的高血压多伴有多脏器疾病，如高血脂、冠心病、脑梗等。患者主要表现为血压高并伴有眩晕，动则加剧，劳累即发，经常面色青紫，唇甲无光泽，心悸失眠，神疲懒言，饮...

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六、中风

“中风”一病最早来自《内经》，是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼㖞斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆而仅以㖞僻不遂为主症的一种疾病。相当于现代医学的脑出血、脑梗死等...

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七、失眠

《中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次，早醒；③总睡眠...

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八、慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭根据其症状及演变规律，可归属于中医学的“水肿”“关格”“癃闭”“虚劳”等范畴。其病因多为水肿、淋病、癃闭、消渴、肾石等疾病迁延缠绵，久治不愈或反复...

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九、肿瘤

肿瘤的发生主要归结为正气亏虚，癌毒致病。《黄帝内经》强调“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。《医学汇编》强调“正气虚则为岩”。由于外感四时不正之气、饮...

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1.以扶正气为先

扶法即使正气来复，正胜邪去之法。主要包括“八法”中的“补”“消”两法。正虚是肿瘤发病之始。肿瘤是机体免疫力低下时产生的新生物，因此临证时应以提高人体的“抗病能力...

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2.以调气血、脏腑为要

调，即调和之意，治疗肿瘤时不能逆势而为，一味地清除肿瘤，而是寻求和平共处之道，与瘤共存，高质量地生活。主要包括调和气血、调理脏腑。调和气血指采取“有余泻之，不...

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3.以化痰、化瘀、化毒贯穿始终

化，即变化，物质的转变、消散之意。在临证中主要是应用活血化瘀、化痰散结、清热解毒的方法治疗肿瘤。肿瘤患者久病多瘀。《血证论》中明确指出：“瘀血在经络脏腑之间，则...

《李东芳临床经验集》简介

序　言

以芳华济世　以匠心行医——记山西省名中医、尧都区中医院内科主任李东芳

目录

第一章　学术思想

一、土者生万物，重视调养脾胃

1.常用补脾九法

2.常用治胃八法

二、常用风药、理气药、活血药调理脾胃

1.常用风药调理脾胃

2.常用理气药调理脾胃

3.用活血药调理脾胃

三、疑难杂病从肝论治

四、久病多痰瘀互阻，重化痰活血

五、擅用升清降浊法治疗疾病

第二章　临床心得

一、便秘

二、慢性萎缩性胃炎

三、慢性腹泻

四、顽固性口疮

五、高血压

1.阴虚阳亢

2.痰浊中阻

3.气虚血瘀

六、中风

七、失眠

八、慢性肾功能衰竭

九、肿瘤

1.以扶正气为先

2.以调气血、脏腑为要

3.以化痰、化瘀、化毒贯穿始终

《李东芳临床经验集》简介

序 言

以芳华济世 以匠心行医——记山西省名中医、尧都区中医院内科主任李东芳

目录

第一章 学术思想

一、土者生万物，重视调养脾胃

1.常用补脾九法

2.常用治胃八法

二、常用风药、理气药、活血药调理脾胃

1.常用风药调理脾胃

2.常用理气药调理脾胃

3.用活血药调理脾胃

三、疑难杂病从肝论治

四、久病多痰瘀互阻，重化痰活血

五、擅用升清降浊法治疗疾病

第二章 临床心得

一、便秘

二、慢性萎缩性胃炎

三、慢性腹泻

四、顽固性口疮

五、高血压

1.阴虚阳亢

2.痰浊中阻

3.气虚血瘀

六、中风

七、失眠

八、慢性肾功能衰竭

九、肿瘤

1.以扶正气为先

2.以调气血、脏腑为要

3.以化痰、化瘀、化毒贯穿始终

序　言

以芳华济世　以匠心行医——记山西省名中医、尧都区中医院内科主任李东芳

第一章　学术思想

第二章　临床心得