24.水蛭

水蛭见血化水，破血逐瘀而不伤正。善于治疗心脑血管疾病、闭经、月经后期、流产术后、子宫肌瘤、关格、血小板增多症等。

水蛭咸苦，平，有毒，入肝、膀胱经。主治月经闭止、癥瘕腹痛、蓄血、关格、损伤后瘀血作痛、痈肿丹毒等。现代研究认为其具有抗凝血、抗血栓、保护脑神经、抑制肿瘤血管生成、抗纤维化的作用。

《本经》记载水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道”。《医学衷中参西录》云“破瘀血而不伤新血，专入血风而不伤气分。”可见水蛭药性平和，祛瘀之功甚宏，而无伤正之弊。故凡病机有瘀血阻滞者，不论新旧沉疴痼疾，亦不论体质强弱，均可酌情配伍。在我的临床工作中对于中风后遗症、冠心病、闭经、月经后期、流产术后、子宫肌瘤、肾炎、血小板增多症等常常用到此药。