医院预算的概念和内容

一、医院预算的概念和内容

（一）医院预算的概念

医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。

国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。定额或定项补助的具体内容和标准，可根据各级各类医院不同的特点和业务收支状况以及财力可能进行确定。大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主。

医院预算参考以前年度预算执行情况，根据预算年度收入的增减因素和措施，编制收入预算；根据事业发展需要、业务活动需要和财力可能，编制支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，不得编制赤字预算。医院要逐步采用零基预算方法编制预算。医院所有收支应全部纳入预算管理。

医院财会部门根据年度事业计划提出预算建议数，经主管部门审核汇总报财政部门核定。医院根据主管部门下达的预算控制数编制预算，报主管部门审核批复后执行。

在医院预算执行过程中，当上级下达的事业计划有较大调整或由于国家有关政策的变化对预算执行影响较大时，医院须报经主管部门或财政部门调整预算；对预算执行影响较小时，由医院自行调整，报主管部门备案。

（二）医院预算的内容

医院未来一定期间（财年）的预算，包括收入预算和支出预算，是以决策确定的运营目标为指导，以运营预算为基础，根据医院的人力、财力和物力资源而确定的。如：根据支出预算确定人力成本、药品、材料、管理费用等预算。

编制医院全面预算是通过编制一整套预计的财务报表和其他报表来实现的，这些表格相互衔接，组成医院的全面预算体系。

1.运营预算

运营预算是指为保证医院正常运营的收入、支出、存货等而编制的预算。它是预算体系的核心，包括收入预算、服务量预算、人力成本预算、药品、材料成本预算、管理费用预算等。

医院的收入预算，包括财政补助收入、上级补助收入、医院收入、药品收入、其他收入等内容；医院的支出预算，包括事业支出、经营支出、自筹基本建设支出、对附属单位补助支出和上缴上级支出等内容。

2.财务预算

财务预算是关于资金筹措和使用的预算，它以运营预算为基础，主要编制现金预算、信贷预算、预计总收入支出、预计资产负债和预计现金流量等。

3.专门（专项）决策预算

专门（专项）决策预算是指根据医院投资决策所编制的投资支出预算，即经医院有关部门反复论证确定的项目支出预算。它可能只涉及现金支出，也可能同时涉及固定成本（提取固定资产更新维护费）。