触电急救的原则及方法
（1）抢救触电者的原则 一旦发生触电事故，必须进行急救。现场抢救触电者的原则是：
1）迅速：争分夺秒使触电者脱离电源。
2）就地：必须在现场附近就地抢救，千万不要长途送往医院抢救，以免耽误抢救时间。从触电时算起，5min以内及时抢救，救生率90％左右；10min以内抢救，救生率60％；超过15min，希望甚微。
3）准确：人工呼吸法的动作必须准确。
4）坚持：只要有百分之一的希望就要尽百分之百的努力去抢救。
触电者死亡的几个表征：心跳、呼吸停止，瞳孔放大，尸斑，尸僵，血管硬化。这五个表征只要1～2个未出现，就应作为假死去抢救。
（2）急救触电的方法
1）4种人工呼吸触电急救方法。
①胸外心脏按压法（见图2－25）。心脏按压是有节律地按压胸骨下部，间接压迫心脏，排出血液，然后突然放松，让胸骨复位，心脏舒张，接受回流血液，用人工的方式维持血液循环，其要领如下：a.将触电者仰卧在硬板或地面上，不能仰卧在软床上或垫上厚软物件，否则会抵消按压效果；b.压胸位置是一只手掌根部放在触电者的心口窝上方，另一只手掌作辅助；抢救者跪在触电者腰旁，操作过度疲劳时可以交换两只手的位置；c.按压方法是压胸的一只手，在预备动作时略变，然后向前压胸，成90°角，完成动作后，突然放松（向后一缩），如此循环下去；d.按压时触摸大动脉是否有脉搏，如果没有脉搏，应加大按压力度，减慢按压速度。
胸外心脏按压法口诀如下：
掌根下压不冲击，突然放松手不离；
手腕略弯压一寸，一秒一次较适宜。
②对口吹人工呼吸法（见图2－26）。对口吹人工呼吸法是用人工的方法使气体有节律地进入肺部，再排出体外，使触电者获得氧气，排出二氧化碳，人为地维持呼吸功能。其要领如下：a.将触电者仰卧，使头部尽量后仰。操作者在其腰旁侧卧，一手抬高触电者下颌，使其口张开，用另一只手捏住触电者的鼻子，保证吹气时不漏气；如果在触电者口上盖一块手帕，可能影响吹气效果。b.操作者用中等深度呼吸，把口紧贴触电者的口，缓慢而均匀地吹气，使触电者胸部扩张。但胸部起伏过大，容易把肺泡吹破；而胸都起伏过小，则效果不佳。因此需要通过观察胸部起伏程度来掌握吹气量。c.吹气速度，对成人是吹气2s停3s，5s一次，每分钟12～16次；对儿童是每分钟吹18～24次。d.触电者的嘴不能掰开时，可进行口对鼻吹气，方法同上，只是要用一只手封住嘴以免漏气。
图2－25 胸外心脏按压法
对口吹的口诀如下：
张口捏鼻手抬颌，深吸缓吹口对紧；
张口困难吹鼻孔，五秒一次坚持吹。
触电者心跳、呼吸都停止时，应同时进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。如果有两个操作者，可以一人负责心脏按压，另一人负责对口吹气。操作时，心脏按压4～5次，暂停，吹气1次，叫4比1或5比1。如果只有一个操作者，操作时最好是先进行两次很快的肺部吹气，接着进行15次胸部按压，叫15比2。肺部充气时，不应按压胸部，以免损伤肺部和降低通气的效果。
③摇臂压胸呼吸法。摇臂压胸呼吸法的操作要领如下：a.使触电者仰卧，头部后仰。b.操作者在触电者头部，一只脚作跪姿，另一只脚半蹲。两手将触电者的双手向后拉直，压胸时将触电者的手向前顺推，至胸部位置时将两手向胸部靠拢，用触电者两手压胸部。在同一时间内还要完成以下几个动作，跪着的一只脚向后蹬（成前弓后箭状），半蹲的前脚向前倒，然后用身体重量自然向胸部压下。压胸动作完成后，将触电者的手向左右扩张。完成后，将两手往后顺向拉直，恢复原来位置。c.压胸时不要有冲击力，两手关节不要弯曲，压胸深度要看对象，对小孩子不要用力过猛，对成年人每分钟完成14～16次。
摇臂压胸呼吸法的口诀如下：
图2－26 对口吹人工呼吸法
单腿跪下手拉直，双手顺推向胸靠；
两腿前弓后箭状，胸压力量要自然；
压胸深浅看对象，用力过猛出乱子；
左右扩胸最要紧，操作要领勿忘记。
④俯卧压背呼吸法（此法只适用于触电后溺水，肚内喝饱了水的情况）。俯卧压背呼吸法操作要领如下：a.使触电者俯卧，触电者的一只手臂弯曲放在头上，脸侧向一边，另一只手在头旁伸直。操作者跨腰跪，四指并拢，尾指压在触电者背部肩胛骨下（相当于第7对肋骨）。b.压时，操作者手臂不要弯，用身体重量向前压。向前压的速度要快，向后收缩的速度可稍慢，每分钟完成14～16次。c.触电后溺水，可将触电者面部朝下平放在木板上，木板向前倾斜10°左右，在触电者腹部垫放柔软的垫物（如枕头等），这样压背时会迫使触电者将吸入腹内的水吐出。
俯卧压背法的口诀如下：
四指并拢压一点，挺胸抬头手不弯；
前冲速度要突然，还原速度可稍慢；
抢救溺水用此法，倒水较好效果佳。
2）人工呼吸法的选择。
①有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。
②有心跳、无呼吸，采用对口吹呼吸法。
③有呼吸、无心跳，采用胸外心脏按压法。
④呼吸、心跳全无，采用胸外心脏按压法与对口吹呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。
⑤触电后溺水，肚内有水，采用俯卧压背呼吸法。
3）做人工呼吸法之前必须注意的事项：
①松衣扣，解裤带，使触电者易于呼吸。
②清理呼吸道。将触电者口腔内的食物以及可能脱出来的义齿（假牙）取出，若口腔内有痰可用口吸出。
③维持好现场秩序，非抢救人员不准围观。
④派人向医院、供电部门救援，但千万不要打强心针。垂危病人的心脏是松弛的，替垂危病人打强心针，目的是帮助其心脏恢复跳动功能。而触电者的心脏是纤颤的（即剧烈收缩），而强心针是刺激心脏收缩的药物，若给触电者打强心针，是加速其心脏收缩，无异火上加油，加速死亡。
对口吹人工呼吸法、胸外心脏按压法的口诀（见表2－10）。
表2－10 对口吹人工呼吸法、胸外心脏按压法口诀
注：1.对小孩吹时，不要捏紧鼻子。
2.如果触电者张口有困难，可用嘴吹鼻孔，效果相同。
3.呼吸心跳都没的，两法同时进行。急救者只有一人时，可先吹2次气，立即挤压15次，反复进行，不能停止。
4.群众抢救直到医务人员来接替抢救为止。