价高的冬虫夏草是否物有所值

我经常会接到朋友的电话，咨询我探望病人送什么中药材最合适。遇到这种问题我第一时间会询问朋友要探望的病人患什么疾病，然后根据不同的疾病给予建议。西洋参对脾胃虚寒的人不适合，枫斗对有胃部疾患的人不适合，人参对体质偏热的人会火上浇油。经过这么多年的历练，我觉得最百搭万能的送礼佳品还是“冬虫夏草”，适应面最广，副作用相对来说最小。但是虫草如此昂贵，它究竟有什么具体的疗效呢？

首先我来说一个冬虫夏草最著名的故事，按照网络上比较流行的说法，故事的主人公是大名鼎鼎的“武则天”。话说公元690年，武则天（624—705年）晚年体衰多病，咳嗽不止，太医束手无策。御膳房康师傅，看在眼里，急在心上。他记得在家乡时，老年人用冬虫夏草炖鸡滋补身体，想给武则天做一道试试看。鸡是“发物”，有可能引起旧病复发，于是康师傅改用鸭子取而代之。鸭子炖好后，康师傅端给武则天品尝。不料武则天见汤里有黑乎乎的似虫非虫的东西，认定是康师傅要害她，欲杀之。御膳房的李师傅与康师傅是同乡好友，想救康师傅，他将20根冬虫夏草塞进鸭肚里，炖汤给武则天服用，武则天服用数日后咳嗽即愈，凤颜大悦，当即重赏康李两位师傅。

这个故事的结局是李师傅既救下了自己的同乡，又治好了武则天的宿疾，看似有理有据，逻辑清晰，其实这可能是一个假传说，我为什么这么说呢？因为在武则天那个时代，冬虫夏草是没有药用记载的，在唐代的医书里并没有关于冬虫夏草的记载。所以从理论上来说，御膳房的师父是不会知道冬虫夏草能治疗咳嗽的。

冬虫夏草被用来药用的历史非常短暂，历代医书中均未记载此药，一直到明代的《本草纲目》中也没有冬虫夏草的任何记载。冬虫夏草最早被记载是在清代吴仪洛的《本草从新》中，此书于1757年刊行，距今仅200多年，所以网络上关于冬虫夏草与武则天的传说可能是附会的，因为在武则天的时代至少没有官方刊行的医学书籍中出现冬虫夏草。至于冬虫夏草与秦始皇、唐明皇的传说也就更不用当真了。

虽然冬虫夏草被药用的年代不久，与人参这一类“老前辈”比起来，的确算是中药界的“小鲜肉”，但它的疗效还是值得肯定的。根据《中华人民共和国药典》的记载，冬虫夏草的主要功效是补肾益肺，止血化痰，用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸软，久咳虚喘，劳嗽咯血。因此对于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿，甚至是肺癌病人，冬虫夏草的确是一味滋补佳品。

冬虫夏草这么昂贵，大家需要有一些鉴别的常识，以防上当。我们以《药典》2015年版为标准来鉴别，其性状特点为由虫体与从虫头部长出的真菌子座相连而成。虫体似蚕，长3～5厘米，直径0.3～0.8厘米；表面深黄色至黄棕色，有环纹20～30个，近头部的环纹较细；头部红棕色；足8对，中部4对较明显；质脆，易折断，断面略平坦，淡黄白色。子座细长圆柱形，长4～7厘米，直径约0.3厘米；表面深棕色至棕褐色，有细纵皱纹，上部稍膨大；质柔韧，断面类白色。气微腥，味微苦。

简单来说，就是先看外形，以完整、虫体丰满肥大、外色黄亮、内部色白、子座短者为佳。再看其足，应该有8对，在近头部有3对退化的足，中间部分有4对足，尾部有1对。背部的环纹明显，一般来说具有三条细一条粗或“三密一疏”的特点。头部眼睛颜色红棕色或棕黄色（西藏那曲所产冬虫夏草眼睛颜色为黄色，青海玉树所产冬虫夏草眼睛颜色偏褐色，其他地区所产的多为红色或深褐色）。草头上具有韧性，草体颜色渐变。在气味方面具有一定的腥味或者菌菇特有的一种气味。虫体与真菌子座应具有自然性连接。有条件的情况下也可以看其折断面，将冬虫夏草掰开后有明显的纹路，虫草中间有一个类似“V”形的黑芯，有些也可能是一个黑点。这黑芯其实就是虫的消化线。鉴别时一定要结合整体来看，别放过一个细节。

冬虫夏草的“假货”很多，比较常见且比较容易区分的是蛹虫草，药材习称北虫草。此外还有亚香棒虫草、凉山虫草和一种唇形科植物地蚕及草石蚕的块茎来伪充冬虫夏草。随着技术的进步，造假手段也在不断提高，因此现在也有用面粉、玉米粉、石膏等加工品来为冒充冬虫夏草的，还有用拼接的手法，将一些断裂的或者半真半假的虫草拼接起来。我们在购买的时候尽量去正规药店，防止受骗上当，中药材也是一分价钱一分货，切勿贪小便宜哦！

冬虫夏草服用多少剂量才能达到治病的效果呢？根据《中华人民共和国药典》规定冬虫夏草的用量是3～9克，如果按照一般大小规格的冬虫夏草1克是4～6根，如果要达到《药典》规定的剂量，最起码一次要服用12根以上，那是相当昂贵的。而且根据《中华本草》的记载，冬虫夏草的经验用方都要用到15～30克，按照现在的市场价格，大众是比较难承受的。所以在购买与服用冬虫夏草的时候请大家做到心里有底，在疗效与价格之间做出理智的选择。