中医看病能代诊吗

32.中医看病能代诊吗

中医门诊实录

“医生,我把CT片子、核磁共振片子都带来了,你帮我妈妈看一下,她要开中药调理身体。”一位病人家属满头大汗地站在我面前,一边从塑料袋中掏出片子,一边对我说着。

“病人呢?先把病人带进来,我要看舌苔、把脉,谢谢!”我笑着说。

“病人在老家,不过来。”

“那病人什么情况你知道吗?”

“不是有检查报告吗?医生你要知道什么?我都知道,我告诉你。”

“病人现在出汗厉害吗?大便好吗?睡觉好吗?人怕冷还是怕热?有头晕、头痛吗?舌苔是厚是薄?口苦吗?”我问道。

“这些我都不知道,看病不就是看检查报告吗?有报告你还不会看病?”家属疑惑地说。

这种情况一般都发生在外地来沪就诊的病人家属身上,每次都搞得我哭笑不得。很多人特别是年轻人对于中医怎么看病还是不了解的。大家可能都知道中医讲究“望闻问切”,可是大家不完全了解“望闻问切”具体是怎么做的。

“望”是看看病人的精神状态、气色以及舌苔,这是中医看病诊断的第一步。“闻”就是听,听病人描述病史,可以听病人说话声音的高低,听咳嗽声音的虚实。“问”就是医生主动问病人问题了,问的过程是进一步精确诊断的过程。“切”通俗的理解就是“把脉”了,医生将前3步得到信息同把脉得到的信息结合起来,最终形成中医的诊断,然后根据中医的诊断结果再开出药方。“望闻问切”这4步都离不开病人本人,所以中医看病,特别是第一次看病,病人不亲自来见医生是不合适的。西医的检查报告只能辅助中医诊断,在中医看病时的重要性远远不及“望闻问切”。所以如果病人需要看中医的话,请记住,无论如何第一次一定要带病人见一见医生,不然光凭检查报告,中医开方是很受限制的。

举例来说,西医诊断病人为肺炎,在西医这里,根据CT报告、血常规报告就可以开药治疗;但是在中医这里,根据病人体质的不同,有痰无痰,痰的颜色,咳嗽发生的时间,咳嗽声音的高低,是否发热,是否出汗等情况,所开出的药方可能是完全不同的。

所以我希望大家能明白中医看病的道理,尽量不要只带着检查报告就直奔中医医院来“看病”,最好能让医生看一看病人。