五红汤的“君臣佐使”组方原理
2025年08月10日
五红汤的“君臣佐使”组方原理
如果把五红汤当作一个正规的中药方剂的话,那么按照中医的理论我们来分析一下。
组成:枸杞子50克,大枣(去核)60克,红豆40克,花生红衣30克,红糖10克。
按照剂量的配比,大枣与枸杞子共为君药,红豆为臣,花生衣为佐,红糖为使。枸杞子补肝肾,大枣补脾胃,花生衣止血,红糖暖脾,但是红豆利水为主,与全方方义不符,全方温热有余,加上红豆利水,很容易使人上火。如果病人的体质为平和体质,吃此方会将人体阴阳体质转为热性,如果人的体质本身是阳虚还好,阴虚体质的就不妙了。
中药材中没有红豆,只有赤小豆。赤小豆以利水为主,无补血效果,食用赤豆也无补血效果,电视、网络、论文都以红豆与红小豆称呼,估计连赤小豆与赤豆都未分清。
除了花生衣有明确的升血小板作用外,其余诸药都无明确提高血象的作用,化疗造成的骨髓抑制顺序是这样的,白细胞最先出现问题,临床最为敏感,红细胞与血红蛋白计数下降的速度次之,血小板更次之。所以影响化疗能否进行的主要是白细胞水平,白细胞计数过低就不能进行化疗。血小板跌得慢,上升得也慢,5味药材仅靠1味花生衣在起作用,而且只作用于血小板,这样的疗效是很难跟上21天1次的化疗的。
同时,不同的肿瘤会运用不同的化疗方案,比如:小细胞肺癌的EP方案、乳腺癌的AC—T方案、结直肠癌的FOLFOX方案、胰腺癌的GP方案,各方案对白细胞、红细胞、血小板的损伤程度有明显的差异。不同的化疗方案运用统一的五红汤,从临床实际情况来说也是不合适的。
此外,不要拿中医五行理论来套用,生搬硬套不是五行理论的本质。