地区和空间分布

一、地区和空间分布

鼻咽癌是一种地区分布极不均衡的肿瘤。可见于五大洲的许多国家和地区，但大部分地区鼻咽癌发病率低于1/10^{5 （1～4）}。高发区集中在中国南方，其中广东省发病率最高，男性可达^{(20～50)/105}。其次是一些东南亚国家的本地居民、北极地区的爱斯基摩人、北非以及中东地区的居民(表1-1)。据IARC (International Agency for Research on Cancer)的资料，2002年全球鼻咽癌的新发病例约8万人，死亡约5万人，其中中国人约占40%。

表1-1　1998～2002年鼻咽癌在世界范围内部分国家和地区的年龄标化发病率(N,1/10⁵)

（续表）

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中国鼻咽癌的发病率南北差异极大。根据全球肿瘤发病登记的资料估算，2008年中国鼻咽癌的发病占全部恶性肿瘤的第11位，发病率为男2.8/10⁵（人 • 年），女1.9/10⁵（人 • 年）。高发区主要集中在南方五省区(广东、广西、湖南、福建、江西)，其中又以广东省的发病率最高，因此鼻咽癌又有“广东瘤”之称。在广东省内又以珠江三角洲和西江流域的地区，特别是肇庆、佛山和广州等地形成一个高发核心地带。其中，四会地区的鼻咽癌发病率最高，男性可达27.2/10⁵（人 • 年），女性可达11.3/10⁵ （人 • 年）。而在中国北方,未见一个地区的死亡率超过3/10⁵（人 • 年）(图1-1)。

图1-1　中国鼻咽癌死亡率分布图(N,1/10⁵)

(注:根据1979年进行全国死亡登记调查的数据绘制)