CT与MRI在鼻咽癌诊断中的价值比较

五、CT与MRI在鼻咽癌诊断中的价值比较

MRI能较CT更早、更准确地发现鼻咽癌病灶、明确其范围及向邻近侵犯情况。MRI在显示硬脑膜增厚、海绵窦受侵犯、神经孔及其内的神经受侵犯等方面较CT优越且敏感。CT仅能显示海绵窦扩大，对硬脑膜增厚难以显示。鼻咽癌沿颅神经、经神经孔入颅内，但不伴神经孔扩大时，CT无法判断。在显示颅底骨质破坏方面，MRI与CT各有优势。MRI对显示颅底骨质破坏往往取决于颅底骨质的厚度，如果骨质比较薄(如翼板)，MRI显示破坏的程度不如CT，如果骨质比较厚，MRI对骨质破坏的显示能力与CT相仿。早期骨质侵犯(如卵圆孔、破裂孔的肿瘤早期浸润)时，肿瘤已经浸润骨组织、但未引起局部骨质明显破坏，此时MRI已可清晰显示出肿瘤浸润的低信号区，而CT通常无明显异常改变，只有在骨皮质边缘已受侵犯、发生明显骨质破坏时CT才可以显示异常。总之，MRI因其较强的组织对比度和多方位扫描能力，在鼻咽癌颅底侵犯的诊断中，应列为首选影像技术。(https://www.daowen.com)