三、吸烟与饮酒

三、吸烟与饮酒

一些前瞻性流行病学研究显示, 长期吸烟是鼻咽癌的一个危险因素，并且每天吸烟的量和吸烟的年限与鼻咽癌的发病呈正相关并有剂量反应关系。总之，吸烟导致鼻咽癌患病的风险约为不吸烟人群的2～6倍^{（28, 33）}，这一风险低于肺癌或喉癌等肿瘤。但需要说明的是吸烟主要是WHO分型I型鼻咽癌患者的危险因素，在WHO分型II型及III型鼻咽癌患者中并不存在联系^（15）。近几年美国鼻咽癌患病率的下降，有可能是吸烟率降低造成的结果。然而吸烟导致的鼻咽癌却不如肺癌或喉癌等显著，可能是因为鼻咽上皮细胞对于烟草中的致癌物质不如其他部位的上皮细胞敏感，或者是在鼻咽部的烟草含量低于其他呼吸道部位所导致。(https://www.daowen.com)

无论在中国或者美国，绝大多数研究认为，饮酒与鼻咽癌的发病并不相关，在新加坡的前瞻性研究也证实了这一点^（28）。但也有两项病例对照研究发现了阳性结果⁽³⁴⁾ 。这些结果的不一致性有可能是由于实验设计、人群的易感性以及混杂因素导致。