病理改变与颞动脉炎相似,为慢性进行性闭塞性炎症,常累及动脉全层,血管内膜和血管外膜增厚,内膜中层弹力纤维变性坏死,管腔狭窄及血栓形成。弹力纤维断裂及外层损害使血管壁薄弱形成动脉瘤性扩张。病变主要累及升主动脉、主动脉弓、无名动脉、锁骨下动脉、胸主动脉、腹主动脉、肾动脉和颈总动脉等,通常不累及颅内动脉(图4-1)。
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图4-1 头臂动脉型TA和胸腹动脉型TA