【治疗】
脑盗血综合征的治疗根据患者的病情、病变部位及病因而定。
1.内科治疗 内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状，降低脑卒中的危险，很好地控制现患的疾病，内科保守治疗包括以下几个方面：
（1）降低体重，戒烟，限制酒精消耗。锁骨下动脉盗血综合征症状轻的一般不需要治疗，只需注意上肢运动的强度和幅度，运动时间不宜过长，睡眠时枕头宜低。
（2）抗血小板聚集治疗。许多随机的、前瞻性的大型临床试验证实，抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率，临床上常用的药物为阿司匹林、噻氯匹定等。
（3）积极控制高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的发展，改善脑缺血的症状。同时，需要定期的超声检查，动态监测病情的变化。
王德清等认为，颈内动脉狭窄或闭塞引起颈内动脉盗血应针对病因治疗，在治疗过程中应避免使用扩血管药物，以免加重盗血。可给予抗血小板聚集，扩容、保证脑组织脑灌注压力等治疗，预后较良好。因此，对于颈内动脉狭窄或闭塞后的患者，可认为血压增高为其血流代偿所致，应慎重扩血管及降压治疗。
2.介入治疗 对50％～99％脑血管狭窄患者来说，尽管采用积极的抗凝或抗血小板治疗，仍有较高的狭窄动脉供血不足及脑卒中事件发生。特别是锁骨下动脉重度狭窄和颈内动脉重度狭窄一旦引起盗血症状，药物治疗效果差，而血管内支架成形术是近年来国内外在缺血性脑血管病防治研究中的一个热点，颈动脉支架植入术的治疗效果已较为肯定，而在治疗脑动脉重度狭窄引起的盗血综合征上，支架植入术也为该类患者提供了一个较为安全有效的治疗方法。
目前多采用经皮血管内成形术（PTA）、支架成形术（PTAS）和球囊扩张术。(https://www.daowen.com)
研究发现，在锁骨下动脉盗血综合征介入治疗中盗血的椎动脉越粗，介入治疗后后循环供血改善得越好，即盗血椎动脉越粗的患者越应该选PTAS+PTA。其原因可能为：近端狭窄严重的动脉远端由于缺少血液机械压力和血供导致血管萎缩、塌陷，之后管腔变窄，早期给予近端狭窄处再通可使远端血管管腔完全恢复正常，但萎缩塌陷严重动脉的损害常不可逆，即使血流再通，血管腔也不再扩大，远端供血也很难恢复。轻度锁骨下动脉狭窄对血流动力学影响不大，但重度锁骨下动脉狭窄导致同侧椎动脉血压下降，当同侧椎动脉血压低于对侧椎动脉颅内段压力时，血流出现逆流，使同侧椎动脉成为盗血椎动脉。盗血椎动脉内始终保持一定的血流和血压，这样使其出现血管萎缩塌陷管腔变小的同时又不会完全闭塞，但病变越久，管腔缩小越明显，因此，重度锁骨下动脉狭窄的患者早期PTAS+PTA不失为一种理想方法。由于各患者之间对侧椎动脉的情况以及前循环向后循环代偿的情况均存在差异，PTAS+PTA对各患者后循环影响可能也存在差异，但可以肯定的是，盗血椎动脉越粗，PTAS+PTA对后循环供血的改善疗效越好。
动脉重度狭窄采用单纯球囊扩张式支架虽可取得良好的近期疗效，但易发生再狭窄。据文献报道，术后12～37个月的复发率为13％，而支架成形术后中远期效果良好。选择支架时，应注意选择近端和远端超过狭窄段各1cm的支架，自膨式支架的直径应以超过血管直径的10％为宜。术中应注意，支架植入过程中有发生颅内动脉栓塞的可能，因此，有学者主张应用辅助保护伞加以保护。
术后长期应用抗血小板、强力降血脂、降低危险因素等综合治疗措施，减少术后支架内再狭窄的发生，从而明显提高远期疗效。
3.外科手术治疗 唯有当血管内治疗失败或无法施行血管内治疗、病变血管闭塞时间长且患者症状严重时，方选择外科手术治疗。
颈动脉狭窄外科治疗目的是预防脑卒中的发生，其次是预防和减缓TIA的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术。颈动脉内膜切除术于1954年开始实施，最初的一些尝试显示效果不佳，随着技术的不断改进，其并发症越来越少，到20世纪80年代中期美国每年约有10万人接受CE手术。手术后有脑神经损伤、伤口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等，但心肌梗死、低血压的发生率很低。
对于颈动脉闭塞的患者，可考虑颅内外血管搭桥手术。
脑动脉是一个互相联系的供血体系，Willis环有重要的侧支循环作用，其良好的代偿可缓解脑梗死的严重程度。但盗血现象的存在给临床定位诊断带来了很大困难，容易误导我们的诊断和治疗，特别是对于急性溶栓的患者。因为前、后循环缺血溶栓治疗的时间窗不同，准确定位责任血管对于选择治疗方法尤其重要。所以在临床工作中应重视盗血现象的存在，避免误诊。另外对于血管病变的检查方法来说，DSA是诊断脑动脉狭窄的金指标，脑血管超声也可以作为诊断和鉴别诊断的一项重要指标，但脑血管超声诊断的准确程度更加依赖于操作医生的经验和技巧，可作为颈部大动脉病变的筛选检查。