MRI的肿瘤临床应用

第二节　MRI的肿瘤临床应用

MRI（磁共振）检查诊断肿瘤的原理是基于核内磁性变化，经模数转换及图像处理而成为直观的图像。与CT比较，MRI检查的主要优点：①可以显示机体任何解剖截面的图像，可多层面直接成像，可更直观地了解肿瘤病变范围、起源和侵犯的结构，对肿瘤定位、定性提供重要帮助。②对比度高，CT只有一个成像参数，即X线吸收系数，而MRI成像参数及成像方法较多，软组织对比度明显高于CT，对软组织及淋巴结转移灶的显示能力强。③检查时无机械性及放射性损伤。④无骨伪影干扰靠近骨骼的病变同样可清晰显示。目前MRI检查的空间分辨力不及CT扫描。MRI检查中移动伪影、金属干扰等问题尚未得到较好的解决。造影剂可增强不同组织间MRI信号的差别，使图像的分辨力增强，缩短检查时间。MRI血管造影或非造影剂增强的灌注成像、弥漫成像技术可用于肿瘤血管显示，这些技术可以提高肿瘤诊断和鉴别诊断的水平。

MRI光谱检查是无损检查活组织生化成分的新方法。检查时病人的身体或躯体的层次可分为一组小方块，然后通过对MRI信号单元的局部强度进行观察，可获得比常规MRI影像更为清晰的图像。在提供组织生化信息时还可能定位，从而使获得的信号不仅能反映它是来自病人头部某处组织，而且还能表明信号是来自脑瘤或正常脑组织，有助于判断肿瘤的良恶性特性、恶性程度。实验表明，光谱与氧含量值明显相关。MRI光谱对预测肿瘤预后和病人治疗的反应有帮助，估计可减少约25%效果不大的癌症放、化疗。鉴别软组织肉瘤的良性与恶性的灵敏性为l00%，特异性为93%。(https://www.daowen.com)

（徐官珍　魏　娟）