六、六经病的传变

六经病包含的太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病及厥阴病，构建了疾病由浅入深、由表入里、由轻到重的动态变化模型，反映了众多疾病发生、发展演变的全过程，完美地展示了疾病动态演变的规律。

《伤寒论》对六经病浅深、表里、轻重演变的描述通过传变来加以概括。所谓“传”是指疾病循着一定的趋向发展；“变”是指疾病在某些特殊条件下，不循一般规律而发生性质转变。传和变常相互并称。

《素问·热论》虽然早已认识到六经病传变的基本病理现象，但由于受“计日传经”说的约束，其理论的实践指导价值不高，张仲景批判地继承了《素问·热论》相关理论，跳出了“计日传经”说的框框，指出了传变与否不能拘于时日，而应以脉证为凭的科学判定方法。对影响疾病传变的因素，更从患病机体的正气强弱、感受病邪的轻重、治疗护理的当否等方面去加以全面认识，客观反映了疾病传变的本质。

通过对众多病证的仔细观察，大致得出邪盛正衰则疾病多由表入里、由阳转阴；正复邪衰则疾病多由里达表、由阴出阳。传变除表现为上述两大趋向外，《伤寒论》还提出了几种常见的传变形式，即合并、并病与直中。所谓“合病”是指六经病中两经以上疾病同时出现的复杂病证；“并病”是指一经病证未罢，其他经病证又起的复杂病证，与前者比较，并病的多经同病有着先后的时间顺序；“直中”则指病邪不经三阳而直犯三阴，导致三阴病证，包括直中太阴、少阴、厥阴等，多由于素体正气虚衰。