上呼吸道感染
【概述】
上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。分病毒性和细菌性两种，病毒性包括普通感冒、病毒性咽炎、流行性感冒（前已叙述）。细菌性较为少见。
1.普通感冒：
（1）常有受寒、着凉、淋雨、过度疲劳等病史，1～2日后发病。
（2）全身症状轻，轻度发热，头痛；或无发热及全身不适。
（3）咽干、痒，继之鼻痒、打喷嚏、流清涕，2～3日后鼻涕变稠或成脓性，味觉迟钝，呼吸不畅，声嘶，少痰，轻咳，咽部发红充血。
（4）血常规检查白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例偏高。
2.病毒性咽、喉炎：
（1）起病及全身症状与普通感冒相似。但鼻炎症状不明显，主要表现为咽部疼痛、灼热感、声音嘶哑。
（2）咽部充血、肿胀、扁桃体增大，合并细菌感染时可有脓性分泌物，亦有称为急性扁桃体炎或急性化脓性扁桃体炎，颌下淋巴结肿大，压痛。
（3）血常规检查：白细胞计数正常或稍低。
（4）一般3～5日可自愈。
【用药】
1.病毒性上呼吸道感染对抗生素治疗反应差，目前尚没有特效的抗病毒药物。
2.对症治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗参见本书第一节“流行性感冒”。
3.中医验方：
（1）风寒型上感：
苏叶10克 薄荷10克 藿香10克 防风10克 荆芥10克 金银花12克 苍术10克 黄芪10克 甘草3克
加减：咽喉疼痛者，加桔梗10克、僵蚕6克；咳嗽痰多稠者，加浙贝母10克；咳嗽痰清稀者，加半夏6克、陈皮9克；头痛者，加白芷9克、川芎9克；夏季感冒、恶寒无汗者，加香薷6克；口渴汗出、小便短赤者，加滑石15克、石膏20克、荷叶10克。
用法：每日1剂，分早、晚2次温服。一般3剂即愈，重症者加服3剂。
（2）风热型上感：
金银花30克 连翘30克 菊花30克 桑叶20克 薄荷15克 柴胡10克 芦根20克 甘草15克 黄芩15克 蝉蜕15克 生石膏20～30克 滑石20～30克
加减：咳嗽者，加前胡15克、杏仁15克、橘红20克；痰多者，加川贝母10～15克、海浮石20～30克。
用法：每日1剂，分2次煎服。先煎生石膏20～30分钟，然后煎群药。3剂即可痊愈，重症者加服3剂。
【提示】
1.注意休息，服药期间忌食生冷辛辣。
2.中药两方剂对流行性感冒或肠胃型感冒同样有效。