牙　龈　炎

牙　龈　炎

【概述】

牙龈是口腔黏膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分，正常人牙龈为粉红色，坚韧而有弹性，牙龈与牙颈部紧密相连，牙龈的边缘与牙齿间的空隙形成浅沟（正常深度不超过2毫米）。两牙之间突起的牙龈称为龈乳头。当口腔卫生不良，牙颈部的牙垢、牙石长期刺激牙龈或不合适的充填物、假牙等局部刺激引起牙龈充血、出血、肿胀等表现，称之为牙龈炎。常见的有边缘性牙龈炎及牙周炎。

【诊断】

1.有牙龈出血病史、发痒、麻木或不适感。

2.牙龈呈红色、充血、水肿发亮、组织松软。肥大性牙龈呈浅红或苍白。

3.炎症只局限于牙龈的边缘和牙龈乳头。

4.牙颈部有牙垢、牙石堆积，口腔卫生不良。

5.妊娠期发生的肥大性牙龈炎（称为妊娠性牙龈炎），有时个别牙龈乳头肿胀呈球状，其根蒂部较细，称为妊娠性龈瘤。

6.维生素C缺乏性牙龈炎，牙龈呈红色，易出血，严重时龈缘坏死，出现口臭。白血病引起的牙龈炎易出血，牙龈色苍白、肿胀、肥大，应进行血常规、血小板、出凝血时间检查予以鉴别诊断。

【用药】

1.去除牙垢、牙石。牙龈炎大多是由牙垢、牙石刺激所引起，因此要清除牙垢、牙石。采用刮除牙石或超声洁治术将龈上、龈下牙石清除后，用3%过氧化氢、生理盐水冲洗干净，局部涂消炎药物，如碘甘油或碘酊等。

2.有不良修复体如牙套、假牙使食物嵌塞的患者，要重新做合适的假牙，矫治食物嵌塞。

3.调整上、下牙咬合时的过高点及矫治牙列不齐情况。

4.手术治疗：肥大性牙龈炎经清洁后行牙龈切除术。

5.妊娠性牙龈炎或牙龈瘤：孕妇产后可手术切除。

6.加强营养，多吃青菜、水果，维生素C缺乏时可口服维生素C0.2～0.5克，每日3次。

【提示】

如不及时治疗，炎症进一步发展为牙周炎，出现牙槽骨吸收，牙齿松动、脱落。