再生障碍性贫血

再生障碍性贫血

【概述】

再生障碍性贫血是原因不明或某些因素引起的骨髓组织显著减少，导致造血功能衰竭而发生的一类贫血，前者称原发性再障，后者称继发性再障。

【诊断】

1.有用药史，特别是应用氯霉素药史，以学龄期儿童为多见。

2.起病可急可缓，感染发热和出血为首发症状，贫血呈进行性加剧。

3.贫血容貌，皮肤、黏膜出血，可出现消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血等。一般无脾肿大。

4.实验室检查：血化验、骨髓象检查符合。

【用药】

1.促进骨髓造血功能：

丙酸睾酮，50～100毫克，肌内注射，每日1次，可持续应用3～6个月及以上。

或：司坦唑，2毫克，口服，每日3次。

2.糖皮质激素：

泼尼松，10毫克，口服，每日2～3次。

3.其他：

碳酸锂、一叶萩碱、左旋咪唑等。

4.中医验方：

党参20克　黄芪20克　黄精20克　山萸肉20克　女贞子15克　淫羊藿15克　巴戟天20克　丹参15克　鸡血藤20克　龟板30克　鹿角胶9克（烊化）大枣10枚　干地黄15克

用法：每日1剂，水煎，分3次服。

【提示】

1.在医师指导下用药。

2.病因治疗：停用致病药物及去除可疑引起再生障碍性贫血的各种因素。

3.支持疗法：积极预防感染，适当输血，提高机体免疫功能。