手　足　癣

手　足　癣

【概述】

发生于手掌和指尖的皮肤癣菌感染称为手癣，发生于足跖和趾间的皮肤癣菌感染为足癣，一般先患足癣，后传染至手部，病原菌同体癣和股癣。

【诊断】

1.水疱型：成群或分散的小水疱，有时融合成大疱，界限清楚，疱破脱屑，一般夏季发生，冬季愈合。

2.丘疹鳞屑型：小片状鳞屑，呈弧形或环状附于皮损边缘，间有少数水疱，手癣常为单侧，夏重冬轻。

3.浸渍型：指（趾）间皮肤发白、糜烂、浸渍、边缘清楚，去除表皮，露出潮红湿润面，尤以第三、第四指（趾）间最易发生。

4.角化过度型：掌趾皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬开裂、脱屑、干燥。

5.真菌检查阳性。

【用药】

1.醋酸铅粉，0.05%溶液，浸泡10～15分钟，每日2次。

克霉唑霜，外用，每日2次。

适用于水疱型。

2.血蝎搽剂，外用，每日2次。

10%柳酸醑，外用，每日2次。

适用于丘疹鳞屑型。

3.醋酸铅粉，0.05%溶液，泡洗10～15分钟，每日2次。

咪康唑霜，外用，每日2次。

脚气粉，外用，每日1次。

适用于浸渍型。

4.10%柳酸醑，外用，每日2次。

复方软肥皂液，外用，每日2次。

复方苯甲酸软膏，外用，每日2次。

适用于角化过度型。

5.该病以局部治疗为主，病情严重者可在医师指导下口服广谱抗真菌药。

伊曲康唑，200毫克，餐时即服，每日2次，7日为1个疗程。

【提示】

1.如并发感染，应先控制细菌感染，暂停抗真菌药物。

2.有湿疹样变者，先治疗湿疹，可使用复方咪康唑霜。