细菌性角膜炎

细菌性角膜炎

【概述】

细菌性角膜炎是由细菌感染引起的化脓性角膜炎，最常见的致病菌有表皮葡萄球菌和绿脓杆菌，主要为角膜伤后感染或剔除角膜异物后感染。

【诊断】

发病急，常在角膜外伤后24～48小时发病。表现为眼痛、视力下降、畏光、流泪、眼睑痉挛等，伴较多脓性分泌物，角膜上出现溃疡，可并发前房积脓，结膜出现充血、水肿。

【用药】

选用高浓度的抗生素滴眼液频繁点眼，可选用妥布霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星等，每15～30分钟滴眼1次。加用角膜上皮营养保护剂，如贝复舒、易贝、潇莱威眼水等。口服大量维生素C、维生素B、维生素AD，有助于溃疡的愈合。

【提示】

同时患慢性泪囊炎者，应立即施行泪囊摘除术，以断绝细菌来源，如药物治疗无效，病情急剧发展可导致溃疡穿孔，应考虑行治疗性角膜移植。