肺气肿（阻塞性肺气肿）

肺气肿（阻塞性肺气肿）

【概述】

肺气肿是指肺脏过度充气，终末细支气管远端部分弹性减低而过度膨胀、充气和肺容积扩大，同时伴有肺泡壁破裂的病理状态。可分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿和阻塞性肺气肿，后者属病理性肺气肿。

【诊断】

1.有长期吸烟史或有慢性支气管炎等病史，多见于中、老年人。

2.气短为主要症状，活动后明显、感冒时加重，可伴有胸闷、咳嗽、气急、头痛、心悸等症状。

3.医师查体、实验室检查即可诊断。

【用药】

1.积极治疗原发病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等。

2.改善肺通气功能，山莨菪碱10毫克，口服或雾化吸入。

3.预防用核酪注射液2毫升，肌内注射，每周2次，每个疗程为3个月。

4.中医验方：

蜜麻黄6克　光杏仁5克　炙甘草3克　紫苏子10克　白芥子6克　葶苈子6克　蜜款冬6克　蜜橘红5克　结茯苓10克　清半夏6克

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

【提示】

1.呼吸锻炼，做深而缓慢的腹式呼吸，减少呼吸次数，增加潮气量和肺泡通气量，增强膈肌的活动度和力度。

2.缩唇呼气，在呼吸锻炼的同时，采用鼻吸气、口呼气、呼气时口唇收拢微闭，增加呼气阻力以防止小气道过早闭合。保持吸、呼时间比为1:2或1:3，尽量将气呼出，以增加沛泡通气量。

3.加强耐寒锻炼和呼吸肌的锻炼。