学前儿童呼吸系统常见意外和疾病
（一）鼻腔异物
1.原因
儿童出于好奇，有时会将一些小物件塞入鼻孔。异物以纸团、小珠子、豆粒、果核、花生米为多见。异物可引起鼻塞，日久可流出很臭的鼻涕。
2.处理
让儿童将无异物的鼻孔按住，用力擤鼻涕；或用羽毛、纸捻等刺激鼻黏膜，引起儿童打喷嚏。如果上述方法无效，应尽快到医院处理。若发现鼻孔有异物，千万不要用镊子去夹，尤其是圆滑的异物，很难夹住，越捅越往深处走，有可能使异物落入气管，十分危险。医生用药物和取异物的工具可手到病除。
（二）气管异物
1.原因
气管、支气管进入异物多见于5岁以下的学前儿童。当儿童正吃东西或口含小物件时，突然大哭、大笑，会厌软骨来不及盖住气管，使食物呛入气管，形成气管异物。异物以西瓜子、花生米、豆粒、糖豆等圆滑的食物最为多见。
气管是呼吸的通道，当异物进入喉部、气管，会引起剧烈的咳嗽，借此来赶走“不速之客”。但儿童气管发育不完善，驱赶力较弱，很难将异物赶走，造成异物在气管内停留。当异物将气管完全堵住时，儿童会出现吸气性呼吸困难，面色青紫。较小的异物还会继续下滑，常常滑入右侧支气管，导致右侧肺不能工作，出现呼吸困难，肺气肿。继发感染后，可出现发热、全身不适等症状。
儿童气道异物梗阻
2.处理
一旦发现气管异物时，要立即进行急救。
（1）拍背法。若是较小的幼儿，教师要迅速将幼儿倒提起来，双手提住幼儿小腿，拍打背部令其咳嗽、呕吐出来；若较大的幼儿气管出现异常可让其趴卧在成人的腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背，经上述处理，可使异物咳出。
（2）腹部冲击法。也称海氏急救法。救护者从后方搂住儿童的腰，用右手大拇指的背部顶住上腹部，左手重叠于右手之上，间断地向上、向后冲击性地推压，促使横膈肌压缩肺，产生冲击气流，将气管异物冲出。若患儿昏迷，则可让其仰卧，进行同样的推压。一旦采取上述方法后，仍不能排出，要立即送往医院急救。
3.预防
为了防止气管异物事故的出现，要养成幼儿良好的习惯：不要捡食东西；不要躺在床上吃东西；当幼儿嘴中含有豆粒、花生米等食物时，成人不能一惊一乍，也不能吓唬他，而要同他讲道理，让他吐出来；哭闹时，不要用吃东西来哄。
溺水
（三）流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可分甲、乙、丙三型，同型病毒又可分为若干个亚型。甲型病毒易发生变异，常引起流行。乙型病毒变型缓慢，流行比较局限，丙型病毒很少变异，多呈散发，各型之间不能交叉免疫。
1.流行病学
（1）传染源：流感患者是主要的传染源。自潜伏期即有传染性，发病3天内传染性最强。轻型患者在传播上有重要意义。隐性感染者排出病毒的数量较少而且时间短，故传染意义不大。
（2）传播途径：经飞沫直接传播。当病人咳嗽、打喷嚏及大声说话时，病毒随飞沫喷到周围空气中，侵入正常人的鼻黏膜而传染。也可通过尘埃、手、用具等间接传染。
（3）易感人群：人群对流感普遍易感，病后免疫时间短，而流感病毒变异性大，但各型间无交叉免疫，所以人在一生中可多次患流感。
（4）流行特征：本病常突然发生，传播迅速，发病率高，流行时间短，常沿交通线迅速蔓延，先集体后散居，先城市后农村，在几个月内，可遍及世界各地，造成全球性的大流行。本病一年四季均有发生，但以冬春季节多发。
2.临床表现
（1）潜伏期1～3天，短则数小时。
（2）起病急，高热达39℃～40℃，伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛、眼结膜充血、咽痒、咽痛等。流感的全身症状明显，而呼吸系统症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。
（3）以胃肠道症状为主者，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；以肺炎症状为主者，发病1～2日后即出现咳嗽、气促、气喘、发绀等症状；部分病儿有明显的精神症状，如嗜睡、惊厥等；婴幼儿常并发中耳炎。
（4）发热与临床症状可在1～2天达高峰，3～5日内退热，症状随之消失。乏力与咳嗽可持续1～2周。
3.护理
（1）高热时卧床休息，适当降温，婴幼儿多采用物理降温，退热后不要急于活动。还可予以吸氧、输液等处理。患儿高热时切忌捂得太紧，以防体温继续上升而引起惊厥。
（2）患儿居室要有阳光、空气流通。
（3）多饮开水，饮食易消化、有营养。
（4）口鼻腔分泌物及污染物应及时处理。
（5）护理者戴口罩，护理患儿后洗手。
4.预防
（1）让儿童多晒太阳、多参加户外活动，加强体格锻炼，增强机体的抵抗力。加强营养，预防佝偻病与营养不良。
（2）保持居室温度恒定，空气流通，熏蒸消毒。
（3）衣着要适宜，注意随天气变化增减衣服。
（4）流感流行时少到公共场所或戴口罩。
（5）接种流感疫苗。
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