超声有哪些重要功能

超过人耳听阈的声波叫超声，将超声应用于疾病的诊断即为超声检查，包括常用的二维超声和彩色多普勒超声（大家口中的B超和彩超）、M型超声心动图以及较新颖的三维超声、超声造影及超声弹性成像等。

临床上B超与彩超常被联合使用，这是最普遍的检查手段。简单来说，B超主要用于发现病变并观察病变的形态结构，彩超则用于观察血流情况。只有充分结合病变的B超和彩超检查，才有可能提高疾病的诊断准确性。

超声造影同样是对病变血供的观察，但和彩超相比却大大不同，彩超对极微小的血管、极低速的血流无能为力，但超声造影却可以观察到病变内毛细血管的血流灌注情况。三维超声和超声弹性成像则分别对病变立体性和软硬度方面的特征做出了补充。

超声检查作为一种诊断手段，其临床应用非常广泛，上至颅脑，下到下肢血管，几乎涵盖了身体的大部分组织器官，包括我们比较熟悉的浅表器官如甲状腺、乳腺等，最基本的消化器官如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等，常规的泌尿生殖器官如肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、卵巢等。除了传统的全身各脏器系统的检查外，超声还可以用于一些肌肉骨骼系统、血管、神经疾病的检查，甚至是皮肤的检查。另外，超声可以引导一些穿刺活检，如肝脏、甲状腺、乳腺、前列腺等肿瘤的穿刺活检，最终可以获得有“金标准”之称的病理诊断。

超声不但可以用于疾病的诊断，为临床提供诊断依据，还可以用于治疗中，可以引导甲状腺结节的射频消融、肝脏肿瘤的射频消融以及胸腹腔积液的置管引流，以及引导胆道、肾脏、膀胱的穿刺造瘘等。

超声在疾病的诊疗过程中扮演着重要的角色，有着关键的作用。就拿目前越来越受群众关注的甲状腺结节来说，超声可以发现甲状腺结节，对结节进行科学的良恶性风险评估，必要时可以在超声引导下进行穿刺活检以确定良恶性。有些结节不一定非要外科手术，通过超声引导下的消融治疗即可。即使是手术切除后，超声也可以用于肿瘤复发、相关淋巴结转移的监测。

（徐辉雄）

——专家简介——

徐辉雄

徐辉雄，主任医师，教授，博士生导师，同济大学附属第十人民医院超声医学科主任，上海市甲状腺疾病研究中心副主任。中华医学会超声医学分会青年委员会副主任委员，中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会副主任委员，上海市医学会超声医学专科分会青年委员会常务副主任委员。擅长腹部及浅表器官超声诊断，尤其擅长运用超声造影、弹性成像、超声介入等新技术诊断疑难杂症。