发现囊肿怎么办，穿刺硬化是首选

随着健康体检的普及化和超声、CT、磁共振等现代影像检查的常规化，“囊肿”这一名词出现的情况越来越多，比如肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、乳腺囊肿等等。一个“肿”字令人们不由地将它们与肿瘤联系在一起，于是焦急、担忧、甚至恐慌接踵而来。其实，此“囊肿”多数并非彼“肿瘤”。

简明地说，囊肿就是一个封闭的“水泡”，如同充了水的薄壁气球。囊肿的外壳是纤维性囊壁，囊腔内充满清亮无色或淡黄色、无菌、富含蛋白质的液体，称之为囊液。囊肿在全身各种组织中均可以发生，但是最常见的还是肝脏、肾脏、卵巢、乳腺等，是一种常见病、多发病。囊肿大小差异较大，可从数毫米到数十厘米。小囊肿一般没有症状，但是5厘米以上或者位置特殊的囊肿可能导致压迫症状，比如引起肝区、肾区酸胀，胃部饱胀，下腹部胀痛等等。检查出囊肿不要紧张，但是向医生咨询、定期的超声检查还是有必要的。

迄今为止，囊肿的形成机制尚不明确，没有有效的药物可以治疗。处置原则主要是清除囊液，破坏囊壁，使之缩小、不再生长。从治疗过程的简洁性、对患者的创伤程度大小、住院时间长短以及对其他新生成囊肿的再次治疗而言，超声引导下穿刺硬化治疗当属首选。其机制是在超声引导和实时监测下将穿刺针置入囊肿内，抽尽囊液后注入无水酒精（乙醇）或聚桂醇，使囊壁上皮细胞变性坏死，失去分泌功能，最后将无水酒精抽出，从而达到以“针”代“刀”的治疗目的。与传统治疗方法比较，只需局部麻醉，患者痛苦小，费用相对低廉，住院时间短甚至多数可以不需要住院。 目前，超声引导下穿刺硬化治疗适用于肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿、卵巢囊肿（含巧克力样囊肿）、精索囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、肠系膜囊肿等等。

（章建全）