本病常突然发生剧烈头痛、意识障碍、恶心、呕吐、偏瘫、失语、脑膜刺激征等，按病情发展可分为急性期、亚急性期和慢性期。临床预后与出血的部位及出血量的多少有关。出血位于皮质下白质区，血肿及水肿引起占位效应，导致出血区功能丧失，但预后相对较好，出血量＞30ml为手术指征。小脑或脑干出血压迫四脑室，继发急性颅内压升高，常伴延髓生命中枢损害，直接危及生命，血肿直径＞3cm应立即手术。
