二、诊治要诀
（一）重气血
陈师强调诊治恶性肿瘤的第一条是重气血，其中就包含重脾胃，因为脾胃为气血生化之源。脾与胃居于中焦，是升降的枢纽，脾胃健运，脏腑才能和顺协调，元气才能充沛。若发生胃癌，则患者脾胃功能将会不同程度受到损害，因此对于胃癌的患者更需要顾护脾胃功能，正如《黄帝内经》所言：“有胃气则生，无胃气则死……胃气一败，百药难施。”
（二）宜辨证
陈师诊治胃癌，将胃癌主要分为肝胃不和型、脾虚气滞型、气滞血瘀型、痰湿结聚型和气血两虚型五种证型，其中脾虚气滞型和气滞血瘀型是临床常见的两种证型。
（1）肝胃不和型常见症状：胃脘胸胁胀满不舒，或呃逆呕吐，胃脘可有压痛，痛引两胁，或可扪及肿块等，舌红苔白或黄，脉弦。
（2）脾虚气滞型常见症状：食少，腹胀，便溏，面色萎黄暗淡，神疲乏力，短气，纳呆消瘦，舌淡或胖大，舌苔白，脉弱。
（3）气滞血瘀型常见症状：胃脘疼痛，痛处固定，唇暗，口干，舌质红或暗红，有瘀斑、瘀点，舌苔白或黄，脉弦或细涩。
（4）痰湿结聚型常见症状：疲乏懒言，身重肢楚，胸闷气短，纳呆消瘦，腹胀便溏，舌质暗淡、舌边有齿痕，舌苔白腻，脉濡、缓、滑。
（5）气血两虚型常见症状：食少体弱，疲乏消瘦，面色
白，舌淡苔白，脉弱。
陈师指出：在临床治疗过程中，胃癌的辨证分型不一定都是一一对应或者一成不变的，不同的阶段可能有相同的证型，同一阶段也可能出现不同的证型或者几种证型兼见，比如化疗后可兼见脾虚气滞型与肝胃不和型。此外，还需根据患者的不同治疗情况如手术后、放化疗后、靶向治疗及未手术等不同情况进行综合考虑。所以在临床上要个体化治疗，比如术后者多见肝胃不和，化疗后者多见脾虚气滞或痰湿结聚，未手术者多见气滞血瘀等。
（三）予加减
（1）胃癌相关并发症加减经验：合并消化道梗阻，加生大黄、芒硝等；伴有便秘、腹胀、腹痛者，加草决明（决明子）、江枳壳、川厚朴、全瓜蒌等；合并出血，加白及粉、海螵蛸、紫珠草等；合并水肿者，加建泽泻、云茯苓、车前子、大腹皮等；合并焦虑抑郁者，加北柴胡、杭白芍、温郁金、醋香附、佛手片等。
（2）胃癌转移加减经验：肝转移者，加醋鳖甲、小青皮、北柴胡等；肺转移者，加薏苡仁、鱼腥草、金荞麦等；肠转移者，加败酱草、薏苡仁、鬼针草等；骨转移者，加仙茅、仙灵脾、补骨脂等；淋巴结转移者，加山慈姑、夏枯草、黄药子等。