二、莪术

二、莪术

【别名】蓬莪术、温莪术、蓬术、桂莪术、毛莪术、山姜黄、芋儿七、广茂、蓬蒁、羌七、广术、黑心姜、文术、臭屎姜等。

【性味归经】味苦,性寒。归肺、胃经。

【功能主治】行气破血,消积止痛。用于心腹胀痛,癥瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。

【用法用量】内服:煎汤,6~15g。

【陈氏经验】陈师经常选用莪术治疗宫颈癌、肝癌、卵巢癌等,特别是宫颈癌疗效最佳。

【现代研究】

(1)抗肿瘤作用机制研究:实验研究发现,莪术所含莪术醇、莪术双酮为抗癌的有效成分,β-榄香烯是抗癌的主要活性成分,具有显著的抗肿瘤作用。①莪术油抗鼠宫颈癌的重要分子机制是抑制肿瘤的端粒酶活性和诱导肿瘤细胞发生凋亡。②莪术醇能明显抑制宫颈癌细胞(CASKI细胞)的体外增殖,且可阻滞CASKI细胞周期于G2/M期并诱导细胞凋亡。莪术醇在体外能显著抑制人宫颈癌SiHa、HCC94细胞增殖,诱导细胞自噬和凋亡,具有潜在的抗宫颈癌作用。③莪术二酮能够抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖和侵袭,促进肿瘤细胞的凋亡,有进一步开发成为抗肿瘤中药的潜在价值。

(2)抗肿瘤临床应用研究。①临床上使用的药物“榄香烯注射液”为莪术的提取物,其主要成分为β-榄香烯,具有较好的抗肿瘤作用。慈丹胶囊主要由莪术、山慈姑、鸦胆子、马钱子及牛黄等中药组成,本方以莪术之辛温、破血、消肿止痛及鸦胆子之甘寒、清热解毒共为君药,共奏化瘀解毒、消肿散结并兼益气养血之功。②谢德聪主任运用紫术消瘤散(含莪术)用于治疗湿热瘀结型宫颈持续感染高危型人乳头瘤病毒(HR-Human papilloma virus,HR-HPV)或合并宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级患者,能较有效地使持续感染的HR-HPV病毒载量下降甚至转阴,逆转CINⅠ,有利于阻断低级别宫颈上皮内瘤变进展。

【注意事项】气血两虚、脾胃薄弱无积滞者慎服,孕妇忌服。