一、山豆根

一、山豆根

【别名】山大豆根、豆根、黄结、苦豆根、广豆根等。

【性味归经】味苦,性寒。有毒。归肺、胃经。

【功能主治】清热解毒,消肿利咽,通便。用于火毒蕴结,咽喉肿痛,齿龈肿痛,急性咽喉炎,扁桃体炎,口舌生疮,肺热咳嗽,湿热黄疸,痈疖肿毒,便秘等。

【用法用量】内服:煎汤,6~10g。该药物有一定毒性,应注意使用剂量。

【陈氏经验】陈师经常选用山豆根治疗食管癌、鼻咽癌、贲门癌、喉癌、宫颈癌、白血病等,特别是食管癌、喉癌和贲门癌伴食管阻塞、吞咽困难、咽痛等病症。

【现代研究】

(1)抗肿瘤作用机制研究:实验研究发现,山豆根所含苦参碱、氧化苦参碱、染料木素、三叶豆根苷等有一定抗肿瘤作用。①氧化苦参碱对肿瘤乏氧细胞具有选择性杀伤作用,且随浓度加大而增强。能抑制肿瘤血管生成,诱导肿瘤细胞凋亡等。②染料木素通过诱导肿瘤抑制因子蛋白酪氨酸磷酸酶基因(phosphates and tensin homologue deleted on chromosome ten,PTEN)的表达来促进乳房表皮细胞的凋亡。③三叶豆根苷能抑制肿瘤细胞增殖和生长。山豆根中的活性成分可能通过JAK/STAT信号通路、人类嗜T细胞病毒-Ⅰ(human T-cell lymphotropic virus-Ⅰ,HTLV-Ⅰ)感染等通路作用于转录后基因沉默2(post-transcriptional gene silencing2,PTGS2)、丝氨酸蛋白酶1(又称丝氨酸酯酶 serine esterase,PRSS1)、钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CAMKKⅡ)等靶点,进而发挥对白血病的治疗作用,呈现多成分、多靶点、多通路的特点。

(2)抗肿瘤临床应用研究:以山豆根为主药的“增生平”是由中国医学科学院肿瘤研究所研制的纯中药制剂,主要用于阻断食管癌前病变、提高食管贲门癌术后患者生存期,同时也逐步应用于治疗口腔黏膜白斑、逆转慢性萎缩性胃炎肠化生及降低四肢骨巨细胞瘤术后复发率等方面。增生平的抗肿瘤机制主要与调控Notch信号通路、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖等有关。

【注意事项】脾胃虚寒泄泻者忌服。该药物有一定毒性,用量不可过大。