中医的巫文化基因
人类初民时期，巫、医本是一体的，巫师就是医师，既能交通鬼神，又能治病救人。及至春秋战国时期，巫与医才开始分化。中医与西医之区别，在于西医学的医理趋向科学，中医学的医理则趋向道家哲学。科学的特点是分析，医术须实验证实，可以重复，而且人体医术分门别类，分得很细，因而西医学的医理根本容不下巫文化。道家哲学的特点是综合，天、地、人综合一体，人体生理综合一体，即所谓“天人合一”。人与宇宙综合一体，各种现象之间便发生神秘的联系，于是有了巫文化滋生的土壤。道家本来与巫文化有着与生俱来的渊源，因此以道家哲学为医理基础的中医，既遵循自然规律形成一套行之有效的医理体系，以及由无数实验支撑的传统经典药方，同时又带有先天性的巫文化的文化基因。中医中有许多医术是不容科学分析的，许多医理带有浓重的巫术色彩，而不少“药方”本身就是一种巫术。
中医史上，扁鹊被尊为医祖。他初次从医，就治好了赵简子五日不醒之症；游医虢国时，又治好了虢太子“尸厥症”，使之起死回生。扁鹊说：“越人之为方，不等切脉、望色、听声、写形，言病之所在。”为什么扁鹊会有如此高的医术？《史记·扁鹊仓公列传》记载：
扁鹊者，勃海郡郑人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐，间与语曰：“我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺。”乃出其怀中药予扁鹊：“饮是以上池之水三十日，当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐，或在赵，在赵者名扁鹊。
在司马迁看来，扁鹊医术之所以神，就是因为他得到了异人传授的“禁方书”，能够透视“五藏症结”。所谓“禁方书”其实就是巫术。尽管扁鹊讲他治病的原则“病有六不治”，其中之一就是“信巫不信医”。然而如鲁迅所言：“中国本信巫，秦汉以来，神仙之说盛行，汉末又大畅巫风，而鬼道愈炽。”（鲁迅《中国小说史略》）因而，扁鹊行医事迹本身便带有巫文化色彩。
人类学家弗雷泽在他名著《金枝》里曾对巫术作过科学分析，他指出：巫术的特点就是“凭借外显力量来实现愿望”“相信超自然力量能改变自然进程”。弗雷泽将巫术分为两大类：一类是“顺势巫术”，遵循“相似率”，同“因”产生同“果”；一类是“交感巫术”，遵循“接触率”，“物体一经互相接触，在中断实体接触后还会继续远距离的互相作用”。这两类巫术虽然各不相同，但是具有一个共同的特点，那就是“互渗率”，即能够将某一物质实体神秘地传输给另一物质实体，而这种神秘的感应完全不受空间与时间的限制。弗雷泽所说的巫术现象，这在中医中可以说是相当普遍。
“顺势巫术”是根据“相似”的联想而建立的，这类巫术的特征是把彼此相似的东西看成是同一个东西。《黄帝内经》中有这样一段经典论述：“天圆地方，人头圆足方以应之。天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四时，人有四肢……天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有手十指……天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人有三百六十五节。”这段论述显然基础于一种“相似”联想。但它与一般的“应用巫术”不同，它提出的是中医自然法则的体系，即将人体的生理、心理及其病变现象，按照天地间的自然现象发生顺序的规律来作陈述，因此可以称之为“相似性”的“理论巫术”。
至于“相似性”的“应用巫术”，在中医里几乎屡见不鲜，有许多甚至变成了常识。比如被誉为中药之王的人参，因为它的形态与人相似，于是中医学把人参视作“补五脏，安精神，止惊悸，除邪气”的万能良药，把服用人参视为一种大补。即便是国家药典，依然认为人参具有“大补元气，复脉固脱，补脾益肺……”的功效。
又如《黄帝内经》提到用“鸡屎醴”治鼓胀。清代高士宗在《黄帝内经素问直解》里注解说：“鸡无前阴，粪尿同窍。鼓胀则水气不行，治以鸡屎，使水湿从大便出也。”因为鸡只有一个屁眼，人吃了鸡屎就能像鸡一样用一个屁眼排泄，把水湿从大便里排走。
李时珍是明代杰出的中医药学家，他的《本草纲目》历时27年，三易其稿，集传统中医药学之大成，是中医学公认的中医药经典。然而，《本草纲目》里列出的许多药理也属于巫术，比如认为吃动物的某种器官对人体相对应的器官有好处，“以胃治胃，以心归心，以血导血，以骨入骨，以髓补髓，以皮治皮”。在第一卷序列里，李时珍对妊娠禁忌列了84种，例如：
兔肉，“妊娠不可食，令子缺唇”。
犬肉，“妊娠食之，令子无声”。
驴肉，“妊娠食之，难产”。
蟹肉，“妊娠食之，令子横生”。
……
李时珍所列的这些禁忌，显然没有什么实验依据，更说不上什么科学原理，应该是他从民间江湖郎中的各种秘方里搜集来的。这说明巫术在民间中医里十分流行。
其实这些“顺势巫术”，迄至现代仍然还在流行。鲁迅的父亲中年夭亡，在《父亲的病》一文中，鲁迅记道：“父亲的水肿是逐日利害，将要不能起床”，据中医郎中诊断他得的是膨胀病。中医“有一种特别的丸药：败鼓皮丸。这‘败鼓皮丸’就是用打破的旧鼓皮做成；水肿一名鼓胀，一用打破的鼓皮自然就可以克伏他。清朝的刚毅因为憎恨‘洋鬼子’，预备打他们，练了些兵称作‘虎神营’，取虎能食羊，神能伏鬼的意思，也就是这道理”。鲁迅说，中医师以为用打破的鼓皮作药，人吃了后那“鼓胀”症状就会像破鼓一样被打破，从而得到治愈，其医治结果可想而知。鲁迅称之为“庸医”，其实庸医之“庸”，正来自巫文化。鲁迅在文中还以“虎神营”作譬，以为用“虎神”为名，打起仗来就能如虎食羊，如神捉鬼。鲁迅的类比说明巫文化不仅融入了中医，也融入了中华民族的心理。
“交感巫术”是依据“接触”联想来实现的。这类医术在中医中也屡见不鲜。例如《本草纲目》中有一方为“小儿客忤，因见生人所致：取来人囟上发十茎、断儿衣带少许，合烧研末。和乳饮儿，即逾”。小孩子怕生人，可以将来人头发与小孩衣带混合做药物，让小孩服下，即可治愈。
又如唐代崔行功《小儿方》说：“凡胎衣宜藏于天德、月空吉方。深埋紧筑，令男长寿。若为猪狗食，令儿颠狂；虫蚁食，令儿疮癣；鸟鹊食，令儿恶死；弃于火中，令儿疮烂；近于社庙污水井灶街巷，皆有所禁。”胎衣是身体的一部分，即使离开了身体，如果处理不当，对人体仍然可能发生各种影响。又如：“人尿床：以热饭一盏，倾尿床处，拌与食之，勿令病者知。”将热饭和床尿和在一起吃，就能治好小儿尿床的毛病。
当然，中医之所以不忌讳巫术的存在，因为巫文化确实有它一定的作用。中国民间尚流行巫文化风俗，在这文化氛围里，如《楚国风俗志·巫觋篇》所说：“以巫术为手段治疗，并非没有积极作用和效果。问明病由后，巫师向鬼神祝祷，并对病人施以催眠、暗示和激发等手段，使病人相信自己的病是由于特定的鬼神作祟，在巫师象征性地祈求某神的原谅或驱使某鬼遁逃的过程中，病人内在的防御机能便被充分地诱发出来，这也就是《素问》所谓移精变气。与此同时，因生病而产生的忧郁、恐惧心理也在不知不觉间得到了排解。对于心理障碍性疾病和一些小病症，巫术疗法往往比较灵验，但对于大疾病和沉疴，巫术疗法则难以见效。”