地方层面的政策扩散

在中央层面政府购买公共服务政策完善的背景下，各级地方政府对不同地域范围，政府购买公共服务的发展差异，进行了探索，并建立了相对完善的政策体系（见表1-2）。有数据显示，截至2017年底，我国已经有138个城市相继出台了504份政府购买服务的政策文件，购买服务领域涉及教育、公共卫生和艾滋病防治、扶贫、养老、残疾人服务、社区发展、社区矫正、文化和城市规划等。^[59]

表1-2　地方政府出台的政府购买公共服务政策（部分）

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（续表）

中国政府购买的政策推进路径是自下而上、循序渐进的地方试点，而后上升到行政法规层面，最后在全国范围内推广。不同地方政府购买处于不同层次，并呈现梯度扩散特征。^[60]有学者指出，按照政府购买公共服务不同的发展维度，可以将不同省份政府购买公共服务的发展状况分为四个梯队，第一梯队包括江苏、广东和上海，这些地区已经建立了涵盖从出生到老龄的全方位服务体系，同时这些地方通过政府购买公共服务推动社会共治；第二梯队包括北京、浙江、福建、四川等，这些地方通过购买项目、人才和机构，形成了多方位的公共服务体系；第三梯队包括天津、山西和云南等地区，主要集中于少数特色项目的购买，涵盖养老、医疗、社区建设等基本领域，但专业化程度不高；第四梯队的购买服务主要集中在项目购买，由于地区经济发展落后，购买服务以短期项目购买为主。^[61]