扩张型心肌病

第三节 扩张型心肌病

心肌病(cardiomyopathy)为发生于心肌的疾病。该术语最初出现于1957年,当时指一组不能归因于冠状动脉病变的心肌病变。此后,心肌病的定义发生了变化。目前,心肌病的定义为心肌的结构或功能异常,且无高血压或肺动脉高压、无心脏瓣膜病变、无先天性心脏病而言。

以解剖与生理改变为依据,可将心肌病分为以下3型。①扩张(充血)型心肌病:此型左心室或双心室扩大,心肌收缩功能不同程度降低。一般其主要临床特征为收缩功能异常,表现为充血性心力衰竭的症状与体征。②肥厚性心肌病:先前称之为特发性肥厚性心肌病,以左心室肥厚为特征,可不对称。收缩功能通常正常,临床表现由左心室流出道梗阻、舒张功能障碍或心律失常引起,后者可致猝死。③限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy):心房显著扩大,一般心室大小及收缩功能正常,舒张功能损害,症状由肺及体循环静脉充血引起,也可出现晕厥。