三、治疗
（一）一般治疗
卧床休息，加强营养。病初数日应严密观察各项生命体征、意识、瞳孔和血电解质浓度，维持水、电解质平衡。
（二）药物治疗
1.抗生素治疗
（1）用药原则：①尽早采用抗生素静脉注射治疗。②选用可穿透血-脑屏障、脑脊液浓度高的抗生素。③脑脊液细菌培养阳性时，根据药敏试验选用抗生素。④剂量、疗程应足够。
（2）病原菌不明时的初始治疗：①青霉素+氯霉素疗法，青霉素，每天40万～80万U/kg，分4次静脉快速滴入，氯霉素，每天50～100mg/kg，每天1次；疗程为2～3周。应用氯霉素应注意不良反应，如灰婴综合征和骨髓抑制。②头孢曲松，每天100mg/kg，分2次静脉滴注，12小时1次，疗程为2～3周。原则是全疗程抗生素剂量不减。③其他抗生素有头孢呋辛或头孢噻肟，剂量每天200mg/kg，分2～3次静脉滴注，疗程同上。
（3）病原菌明确后的治疗：应参照细菌药物敏感试验结果选用抗生素。
2.糖皮质激素治疗 抗生素开始治疗的同时应用地塞米松，每天0.4～0.6mg/kg，分3～4次静脉推注，可在抗生素应用前15～30分钟或同时给予。疗程3～5天。
（三）降低颅内压治疗
早期应用脱水剂，20
甘露醇，首剂可0.5～1.0g/kg，以后每次0.25～0.5g/kg为佳，可根据颅内压增高程度增加注射次数。但不增加每次的剂量，以免造成脑膜粘连、脑积水等并发症。疗程5～7天。
（四）对症治疗
包括处理高热、惊厥、休克等。脑性低钠血症者限制液体入量，适当补充钠盐。
（五）并发症治疗
1.硬膜下积液 积液不多，无颅内压增高的病例不需要穿刺。有颅内压增高症状时，应穿刺放液，每次不超过30mL/侧。穿刺放液后可注射庆大霉素（1000～3000U/次），防止感染。每天或隔天1次。1～2周后再酌情延长穿刺间隔。个别患儿虽经反复穿刺放液，积液量仍不减少且有颅内压增高症状存在时，可考虑外科手术摘除囊膜。
2.脑室管膜炎 疑有脑室管膜炎，特别影像学上有脑室扩大病例应及早脑室穿刺，控制性引流并每天注入抗生素。
3.脑性低钠血症 限制液体入量，适当补充钠盐。