肺的病证与处方原则

二、肺的病证与处方原则

肺主气,为水之上源,主肃降。肺的阴阳气血失调均可导致呼吸异常、气的生成和水液代谢障碍,同时亦可影响心主血脉的生理功能,其中以肺气虚和肺阴失调为常见。

1.肺气虚 多指肺功能减弱所表现的证候,可因久病气虚或劳伤过度耗损肺气所致。呼吸功能减退,出现呼吸气短、痰液清稀等症状。肺主一身之气,所以卫外功能也减退,容易感冒,出虚汗,倦怠懒言,声低气怯,多见于各种年龄的体质虚弱,抵抗力下降,易患各种外感病的人,也见于慢性支气管炎、肺气肿等病。肺气虚,咳嗽日久可致脾气虚,出现腹胀、纳差,甚至面浮足肿等兼症。音乐疗法选曲以补益肺气为原则,以改善呼吸功能,提高免疫力,使抗病能力有所加强。商之调铿锵有力,高亢强劲,对于鼓舞人体之气尤具效力,同时配用脾土之音,即“培土生金”之法,可助气血之源,协力而补益肺气。

2.肺阴虚 指肺脏阴津亏损和阴虚火旺。多由燥热之邪灼肺,或痰火内郁伤肺,或情志偏颇化火灼肺,以及久咳耗伤肺阴所致。主要病证是干咳,痰少质黏,有时咳痰带血,声音嘶哑,午后潮热颧红,盗汗,口干咽燥,舌质红少苔,多见于肺结核和肺炎恢复期。肺脏阴虚,津亏久延不复,常可损及肾阴,而致肺肾阴虚。选曲以“水”乐为宜,共济肺肾之阴为原则。

3.肺的实证 肺的实证有风、寒、热、痰饮各个方面,多由感受风寒、邪热壅肺,痰湿阻滞肺系而致。症状有寒热之不同,但大多都具有以下共同症状:咳嗽,痰多,哮喘,胸闷等。多见于急、慢性气管炎、支气管哮喘等病。对于哮喘,音乐疗法的报道已经肯定,即使是严重哮喘的患者,在音乐治疗后,也能使支气管平滑肌的痉挛得以松弛。易患呼吸道疾病的患者,在疾病缓解时,或未病之时,可常以音乐疗法调养,并伴同歌唱疗法、气功疗法,对防病治病效果显著。音乐处方详见有关章节。